SGK 2024/9 Sayılı Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu Kararı

👤 Muharrem Efe ⏱️ 119 dk okuma
SGK 2024/9 Sayılı Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu Kararı
Numarası2024/9
TürüTebliğ
Durumuyürürlükte
Son kontrol04.08.2026
KonuSUT ve Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Kararları

PDF olarak indir

12 Aralık 2024 PERŞEMBE
Resmî Gazete Sayı: 32750

TEBLİĞ

Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığından:

SAĞLIK HİZMETLERİ FİYATLANDIRMA KOMİSYONU KARARI

Karar No: 2024/9

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu gereği oluşturulan Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu (SHFK) 07/11/2024 tarihinde toplanarak aşağıdaki kararları almıştır.

MADDE 1- “Anakinra” etkin maddeli “Kineret 100 mg/0.67 ml Enjeksiyonluk Çözelti İçeren Kullanıma Hazır Enjektör (28 Enjektör)” isimli ilacın Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) eki “Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi (EK-4/A)” ne ilave edilmesine, gerekli SUT düzenlemesinin Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğünce yapılmasına oy birliği ile,

MADDE 2- “Karmustin” etkin maddeli “Bicnu 100 Mg Enjeksiyonluk Çözelti İçin Toz” isimli ilacın gerekli SUT düzenlemesinin Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğünce yapılmasına oy birliği ile,

MADDE 3- “Osimertinib” etkin maddeli “Tagrisso 40 mg 28 Film Kaplı Tablet” ve “Tagrisso 80 mg 28 Film Kaplı Tablet” isimli ilaçların gerekli SUT düzenlemesinin Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğünce yapılmasına oy birliği ile,

MADDE 4- Mitokondriyal sitopati hastalığında tedaviye yardımcı olarak kullanılan ürünler için sağlık kurulu raporuna istinaden şahıs ödemesi kapsamında Kurumca aylık nakden 800,00 TL ödenmesine, gerekli SUT düzenlemesinin Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğünce yapılmasına oy birliği ile,

MADDE 5- SUT eki “Hizmet Başı İşlem Puan Listesi (EK-2/B)” nde "9.2. Yasadışı ve Kötüye Kullanılan Madde Analizleri" başlığı ile bu başlık altında yer alan “Tarama Analizleri ve “Doğrulama Analizleri” başlıklarının açıklama kısımlarının aşağıdaki şekilde yeniden düzenlenmesine oy birliği ile,

9.2. YASADIŞI VE KÖTÜYE KULLANILAN MADDE ANALİZLERİ (F10-19) Psikoaktif madde kullanımına bağlı zihin ve davranış bozukluklarında veya klinik olarak psikoaktif madde kullanımı şüphesi düşünülen vakalarda faturalandırılır. Genel tarama amaçlı faturalandırılmaz.
Tarama Analizleri Kart testle yapılan tarama analizleri ödenmez. Acil tıp, çocuk/ergen ruh sağlığı ve hastalıkları ile erişkin ruh sağlığı ve hastalıkları uzman hekimleri tarafından istenmesi halinde veya yoğun bakım ünitelerince faturalandırılır.
Doğrulama Analizleri Sadece (F10-19) Psikoaktif madde kullanımına bağlı zihin ve davranış bozuklukları tanılarında (F15, F17 kod grupları hariç) faturalandırılır. Bu analizler Sağlık Bakanlığı tarafından yetkilendirilmiş doğrulama laboratuvarı tarafından çalışılması halinde ödenir. SUT eki EK-2/Y formu faturaya eklenmelidir. Doğrulama analizleri için istem yapan hekim tarafından tıbbi gerekçe belirtilmelidir. (Tarama testi pozitif olan vaka, tarama test sonucunun klinikle uyumsuzluğu, vb.)

MADDE 6- SUT eki EK-2/B listesinde yer alan işlem kodlarına ait açıklama kısımlarının aşağıdaki şekilde yeniden düzenlenmesine oy birliği ile,

L109960 Homosistein (Serum/Plazma) Çocuk genetik hastalıkları, tıbbi genetik, kadın hastalıkları ve doğum, endokrinoloji, hematoloji, çocuk hematoloji, kardiyoloji, metabolizma, nefroloji, neonatoloji, nöroloji ve tıbbi onkoloji uzman hekimleri tarafından istenmesi halinde faturalandırılır. 201,85
L109970 Homosistein/Kreatinin (Spot idrar) Çocuk genetik hastalıkları, tıbbi genetik, kadın hastalıkları ve doğum, endokrinoloji, hematoloji, çocuk hematoloji, kardiyoloji, metabolizma, nefroloji, neonatoloji, nöroloji ve tıbbi onkoloji uzman hekimleri tarafından istenmesi halinde faturalandırılır. L104780, L104790, L104800, L104810, L109980 ile birlikte faturalandırılmaz. 212,99
L109980 Homosistein (24 saatlik idrar) Çocuk genetik hastalıkları, tıbbi genetik, kadın hastalıkları ve doğum, endokrinoloji, hematoloji, çocuk hematoloji, kardiyoloji, metabolizma, nefroloji, neonatoloji, nöroloji ve tıbbi onkoloji uzman hekimleri tarafından istenmesi halinde faturalandırılır. L109970 ile birlikte faturalandırılmaz. 201,85
L109990 Homosistein (Kuru kan) Çocuk genetik hastalıkları, tıbbi genetik, kadın hastalıkları ve doğum, endokrinoloji, hematoloji, çocuk hematoloji, kardiyoloji, metabolizma, nefroloji, neonatoloji, nöroloji ve tıbbi onkoloji uzman hekimleri tarafından istenmesi halinde faturalandırılır. 201,85
L110000 Homosistein (BOS) Çocuk genetik hastalıkları, tıbbi genetik, kadın hastalıkları ve doğum, endokrinoloji, hematoloji, çocuk hematoloji, kardiyoloji, metabolizma, nefroloji, neonatoloji, nöroloji ve tıbbi onkoloji uzman hekimleri tarafından istenmesi halinde faturalandırılır. 201,85
L110010 Homosistein(Diğer vücut sıvıları) Çocuk genetik hastalıkları, tıbbi genetik, kadın hastalıkları ve doğum, endokrinoloji, hematoloji, çocuk hematoloji, kardiyoloji, metabolizma, nefroloji, neonatoloji, nöroloji ve tıbbi onkoloji uzman hekimleri tarafından istenmesi halinde faturalandırılır. 201,85

MADDE 7- SUT eki “Diş Tedavileri Puan Listesi (EK-2/Ç)” nde yer alan;

a) 402270 kodlu “Gangren veya periapikal lezyon tedavisi, her bir kanal”, 402271 kodlu “Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi, tek kanal”, 402272 kodlu “Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi, iki kanal”, 402273 kodlu “Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi, üç kanal” işlemlerinin çıkarılmasına oy birliği ile,

b) 402150, 402152 ve 402153 kodlu işlemlerin işlem puanlarının ve açıklama kısımlarının aşağıdaki şekilde yeniden belirlenmesine oy birliği ile,

402150 Kanal tedavisi, tek kanal 402152, 402153, 402154 kodlu işlemlerle aynı günde aynı diş için faturalandırılmaz. Üst dolgu hariçtir. Tedavi öncesi ve sonrası radyografi ile belgelendirilerek faturalandırılır. 959,04
402152 Kanal tedavisi, iki kanal 402150, 402153, 402154 kodlu işlemlerle aynı günde aynı diş için faturalandırılmaz. Üst dolgu hariçtir. Tedavi öncesi ve sonrası radyografi ile belgelendirilerek faturalandırılır. 1.366,62
402153 Kanal tedavisi, üç kanal 402150, 402152 kodlu işlemlerle aynı günde aynı diş için faturalandırılmaz. Üst dolgu hariçtir. Tedavi öncesi ve sonrası radyografi ile belgelendirilerek faturalandırılır. 2.013,99

c) Listeye aşağıdaki yeni işlem satırlarının eklenmesine oy birliği ile,

402251 Gangren veya periapikal lezyon tedavisi 402150, 402152, 402153, 402154 kodlu işlemler ile birlikte yapılması halinde tedavi öncesi ve sonrası radyografi ile belgelendirilerek faturalandırılır. 73,01
405012 Diş kökü çekimi, infiltrasyon anestezi ile İnfiltrasyon anestezi ücreti dahildir. 405070, 405080, 405090, 405100 kodlu işlemler ile birlikte aynı günde aynı diş için faturalandırılmaz. Tanı radyografi ile belgelendirilmelidir. 210,05

MADDE 8- SUT eki “Diş Tedavileri Puan Listesine İlişkin Açıklamalar (EK-2/Ç-1)” Listesinde aşağıdaki düzenlemelerin yapılmasına;

a) MADDE 1’de yer alan “Gangren veya periapikal lezyonlu diş tedavisi; Üst dolgusu hariç, extirpasyon, kanal dolgusu sökümü, pansuman, kanal dolgusu, periapikal röntgen ara işlemlerini içerecek şekilde ücretlendirilmiştir.” ibaresinin çıkarılmasına,

b) Aynı maddede yer alan “Kanal tedavisi; Üst dolgusu hariç, extirpasyon, kanal dolgusu sökümü, pansuman, kanal dolgusu, periapikal röntgen ara işlemlerini içerecek şekilde ücretlendirilmiştir” hükmünden “extirpasyon” ibaresinin çıkarılmasına,

c) Listeye aşağıdaki şekilde yeni madde eklenmesine,

“MADDE 11.Kanal tedavisi yapılan tüm dişlerde o dişe ait başlangıç (tanı) ve bitiş (kontrol) röntgeni olmalıdır. Kanal tedavisi işlemleri öncesinde tanı amaçlı yapılan radyolojik tetkikler ayrıca faturalandırılabilir. Diş kanalının guttalı röntgen filmi de bitiş filmi olarak kabul edilebilir.”

oy birliği ile,

MADDE 9- SUT’un “5.2.1- Sağlık hizmeti sunucuları faturalarının düzenlenmesi” maddesinin birinci fıkrasında yer alan “Herhangi bir nedenle döneminde faturalandırılamayan sağlık hizmeti, işlemin bittiği tarih itibarıyla faturalandırılması gereken dönemi takip eden en geç 2 ay içerisindeki dönem sonlandırılmasına dâhil edilir.” cümlesindeki “2 ay” ibaresinin “30 gün” olarak değiştirilmesine oy çokluğu ile,

MADDE 10- SUT eki "Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Branşlarına Ait Tıbbi Malzemeler Listesi (EK-3/S) "nde yer alan SUT kodunun, alan tanımı ve fiyatı ile birlikte listeden çıkarılmasına oy birliği ile,

GHC1150 HİSTOLOJİ İĞNESİ, TRANSBRONŞİYAL 505,31

MADDE 11- SUT eki;

a) EK-3/S listesinde yer alan SUT kodunun, alan tanımı ve fiyatı ile birlikte listeden çıkarılmasına oy birliği ile,

GHC1700 SİTOLOJİ FIRÇASI 202,13

b) EK-3/S listesinde yer alan SUT kodunun fiyatının yeniden düzenlenmesine oy birliği ile,

GHC1660 BRONKOSKOPİK FIRÇA 151,59

MADDE 12- SUT eki EK-3/S listesinde yer alan SUT kodunun, alan tanımı ve fiyatı ile birlikte listeden çıkarılmasına oy birliği ile,

GHC1720 MİNİ BRONKOALVEOLER LAVAJ SETİ 101,06

MADDE 13- SUT eki EK-3/S listesinde yer alan SUT kodunun, alan tanımı ve fiyatı ile birlikte listeden çıkarılmasına oy birliği ile,

GHC1800 ÇİFT LÜMENLİ ENTÜBASYON TÜPÜ 168,44

MADDE 14- SUT eki EK-3/S listesinde yer alan SUT kodlu malzemenin alan tanımına “BRONKOSKOPİK” ibaresinin eklenerek yeniden düzenlenmesine oy birliği ile,

GHC1710 BRONKOSKOPİK KORUMALI FIRÇA 101,06

MADDE 15- SUT'un "3.3.2- Şeker ölçüm çubukları" başlıklı maddesinin aşağıdaki şekilde yeniden düzenlenmesine oy birliği ile,

“3.3.2- Şeker ölçüm çubukları

(1) Tip I diyabetli ve tip II diyabetliler, hipoglisemili hastalar, gestasyonel diyabetliler ile sadece oral antidiyabetik ilaç kullanan diyabetli hastaların kullanmakta olduğu kan şekeri ölçüm çubuklarına ait bedeller, aşağıda belirtilen esas ve şartlar doğrultusunda Kurumca karşılanacaktır;

a) Tip I diyabetli, tip II diyabetli, hipoglisemili, gestasyonel diyabetli hastalar ile sadece oral antidiyabetik ilaç kullanan diyabetli hastalar için, aile hekimi uzmanı, endokrinoloji ve metabolizma, iç hastalıkları, çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimlerinden biri tarafından uzman hekim raporu düzenlenmesi gerekmektedir.

b) Kan şekeri ölçüm cihazlarına ait bedeller, Kurumca karşılanacaktır. Kan şekeri ölçüm cihazının yenilenme süresi 2 yıldır. Bu süreden önce temin edilen kan şekeri ölçüm cihazının bedeli Kurumca ödenmez.

c) Kan şekeri ölçüm çubukları;

1) Tip I diyabetli çocuk hastalar (18 yaş altı), gebeler, transplantasyon hastalarında sağlık raporunda tedavi protokolü olarak belirtilen adetler esas alınarak,

2) Tip I diyabetli erişkin hastalar ve insülin kullanan tip II diyabetli tüm hastalarda ayda en fazla 150 adet,

3) Medikal tedavi ile kontrol altında tutulan hiperinsülinemik hipoglisemisi olan çocuk hastalar için ayda en fazla 150 adet, erişkin hastalar için en fazla 50 adet,

4) Oral antidiyabetik ilaç kullanan diyabetli hastalara 3 ayda en fazla 100 adet hesabıyla,

reçete edilmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır.

ç) Kan şekeri ölçüm çubuklarına ait faturalara, sağlık raporunun fotokopisi (e-rapor hariç) ile reçetenin asılları (e-reçete hariç) eklenecektir.

d) Kan şekeri ölçüm çubukları ve kan şekeri ölçüm cihazları, sözleşmeli eczanelerden temin edilecektir.”

MADDE 16- SUT eki “Eksternal Alt ve Üst Ekstremite/Gövde Protez Ortez Listesi (EK-3/C-2)” nde yer alan tıbbi malzeme temin kriterleri arasından “Aktif çalışma ve Öğrenci olma” kriterinin çıkarılmasına, SUT eki EK-3/C-2 listesinin Ek-1’deki şekilde yeniden düzenlenmesine oy birliği ile,

MADDE 17- SUT eki “Tıbbi Sarf Malzemeler Listesi (EK-3/C-4)” ne A10094 SUT kodlu ve “KAN ŞEKERİ ÖLÇÜM CİHAZI” isimli tıbbi malzemenin 20,00 TL fiyat ile eklenmesine oy birliği ile,

MADDE 18- SUT eki “Yurt Dışı İlaç Fiyat Listesi (EK-4/C)” nde 1111111100280 barkod ve EVOXAC 30 MG 100 TABLET ismi ile kayıtlı olan ilacın isminin Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK) listeleri ile uyumlu olacak şekilde EVOXAC 30 MG 100 CAPSULES olarak güncellenmesine,

TİTCK tarafından onaylı müstahzar olmaması sebebiyle, EK-4/C listesinde kayıtlı olan 1111111101636 barkodlu CEVIMELINE HYDROCHLORIDE 30 MG 100 CAPSUL isimli ilacın EK-4/C listesinden çıkarılmasına ve bu işlem sonucunda EK-4/C’de kayıtlı I037A eşdeğer kodlu tek ilaç olan 1111111100280 barkodlu EVOXAC 30 MG 100 CAPSULES isimli ilaç için ödenen kamu fiyatının 100,00 Avro’dan 107,50 Avro’ya artış yönünde güncellenmesine,

oy birliği ile,

MADDE 19- EK-4/C listesinde 1111111100382 barkod ve MYOCHOLINE 25 MG 100 TABLET ismi ile kayıtlı olan ilacın isminin TİTCK listeleri ile uyumlu olacak şekilde MYOCHOLINE-GLENWOOD 25 MG 100 TABLETTEN olarak güncellenmesine,

TİTCK tarafından onaylı müstahzar olmaması sebebiyle, EK-4/C’de kayıtlı olan 1111111103024 barkodlu HINECHOL 25 MG 200 TABLETS isimli ilacın EK-4/C listesinden çıkarılmasına ve bu işlem sonucunda EK-4/C’de kayıtlı I023B eşdeğer kodlu tek ilaç olan 1111111100382 barkodlu MYOCHOLINE-GLENWOOD 25 MG 100 TABLETTEN isimli ilaç için ödenen kamu fiyatının 31,75 Avro’dan 32,00 Avro’ya artış yönünde güncellenmesine,

oy birliği ile,

MADDE 20- TİTCK tarafından onaylı müstahzar olmaması sebebiyle, EK-4/C’de kayıtlı olan 1111111101805 barkodlu HAMSYL 3750 IU/5 ML VIAL isimli ilacın ve 1111111102011 barkodlu PEGASPARGASE INJECTION 3750 IU 5 ML 1 VIAL isimli ilacın EK-4/C listesinden çıkarılmasına ve bu işlem sonucu EK-4/C’de kayıtlı bulunan I127A eşdeğer kodlu tek ilaç olan 1111111100410 barkodlu, ONCASPAR 3750 IU POWDER FOR SOLUTION FOR INJECTION/INFUSION isimli ilaç için ödenen kamu fiyatının 544,00 Avro’dan 949,00 Avro’ya artış yönünde güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 21- EK-4/C listesinde 1111111100462 barkod ve DANTRIUM 100 MG 100 CAPSULES ismi ile kayıtlı olan ilacın isminin TİTCK listeleri ile uyumlu olacak şekilde DANTRIUM 100 MG 100 CAP olarak güncellenmesine,

TİTCK tarafından onaylı müstahzar olmaması sebebiyle, EK-4/C’de kayıtlı olan 1111111100227 barkodlu DANTRIUM 100 MG 30 CAPSULES isimli ilacın EK-4/C listesinden çıkarılmasına ve bu işlem sonucunda EK-4/C’de kayıtlı I051D eşdeğer kodlu tek ilaç olan 1111111100462 barkodlu DANTRIUM 100 MG 100 CAP isimli ilaç için ödenen kamu fiyatının 46,96 Avro’dan 71,20 Avro’ya artış yönünde güncellenmesine,

oy birliği ile,

MADDE 22- EK-4/C listesinde 1111111100114 barkod ve CCNU/CEENU 40 MG.20 CAP. ismi ile kayıtlı olan ilacın isminin TİTCK listeleri ile uyumlu olacak şekilde CCNU/CEENU LOMUSTINE 40 MG 20 CAP olarak güncellenmesine,

TİTCK tarafından onaylı müstahzar olmaması sebebiyle, EK-4/C’de kayıtlı olan 1111111103004 barkodlu LOMUSTINA ECZANE 40 MG 20 HARD CAPSULES isimli ilacın ve 1111111101691 barkodlu GLEOSTINE 40 MG 5 CAPSULES isimli ilacın EK-4/C listesinden çıkarılmasına ve bu işlem sonucunda EK-4/C’de kayıtlı I100A eşdeğer kodlu tek ilaç olan “1111111100114” barkodlu, “CCNU/CEENU 40 MG.20 CAP. ” isimli ilaç için ödenen kamu fiyatının 237,00 Avro’dan 250,00 Avro’ya artış yönünde güncellenmesine,

oy birliği ile,

MADDE 23- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111101284 barkodlu FLECAINIDE ACETATE 100 MG 60 TABLETS (MYLAN, MILPHARM, ACCORD, ALMUS) isimli ilacın fiyatının 05.09.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 11,80 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 24- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111101041 barkodlu ICLUSIG 15 MG 60 TABLET isimli ilacın fiyatının 29.08.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 4.200,00 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 25- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111101042 barkodlu ICLUSIG 45 MG 30 TABLET isimli ilacın fiyatının 29.08.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 4.200,00 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 26- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111101681 barkodlu INOVELON 200 MG 60 TB isimli ilacın fiyatının 02.09.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 59,50 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 27- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111100862 barkodlu INOVELON 400 MG 60 TB isimli ilacın fiyatının 02.09.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 121,00 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 28- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111101835 barkodlu SII ONCO-BCG 40 MG/ML 2 VIAL isimli ilacın fiyatının 20.09.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 125,00 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 29- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111101250 barkodlu ONKO BCG 100 MG/ML 1 VIAL isimli ilacın fiyatının 20.09.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 125,00 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 30- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111100422 barkodlu NEBUPENT 300 MG 15 ML INH isimli ilacın fiyatının 30.09.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 202,65 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 31- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111101328 barkodlu PACLIALL 100 MG 1 VIAL isimli ilacın fiyatının 04.10.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 63,00 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 32- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111101328 barkodlu PACLIALL 100 MG 1 VIAL isimli ilacın fiyatının 15.10.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 60,00 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 33- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111100975 barkodlu CAPRELSA 300 MG 30 TABLET isimli ilacın fiyatının 12.03.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 3.400,00 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 34- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111100975 barkodlu CAPRELSA 300 MG 30 TABLET isimli ilacın fiyatının 21.10.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 3.220,00 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 35- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111101036 barkodlu CAPRELSA 100 MG 30 TABLET isimli ilacın fiyatının 21.10.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 1.200,00 Avro olarak güncellenmesine oy birliği ile,

MADDE 36- “Colchicine” etkin maddeli 1111111101674 barkodlu COLCHICINA BIOFARM 1 MG 40 TB isimli ilacın 11.10.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 2,65 Avro fiyatla EK-4/C listesine ilave edilmesine oy birliği ile,

MADDE 37- “Nelarabin” etkin maddeli 1111111102144 barkodlu NELARABINE INJECTION 250 MG/50 ML isimli ilacın 17.10.2024 tarihinden geçerli olmak üzere 197,00 Avro fiyatla EK-4/C listesine ilave edilmesine oy birliği ile,

MADDE 38- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111100404 barkodlu NORAVID/DEFIBROTIDE (DEFITELIO) 200 MG 10 FLC isimli ilacın isminin 13.12.2023 tarihinden geçerli olmak üzere DEFITELIO 200 MG 10 FLAKON olarak değiştirilmesine oy birliği ile,

MADDE 39- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111100193 barkodlu KAYEXALATE 450 G TOZ isimli ilacın isminin 27.08.2024 tarihinden geçerli olmak üzere KAYEXALATE POLVERE PER SOSPENSIONE olarak değiştirilmesine oy birliği ile,

MADDE 40- EK-4/C listesinde kayıtlı bulunan 1111111101284 barkodlu FLECAINIDE 100 MG 60 TABLET isimli ilacın isminin 03.09.2024 tarihinden geçerli olmak üzere FLECAINIDE ACETATE 100 MG 60 TABLETS (MYLAN, MILPHARM, ACCORD, ALMUS) olarak değiştirilmesine oy birliği ile,

MADDE 41- Alınan Kararlardan;

  1. 1- 1 ilâ 4 numaralı kararların Karar tarihinde,
  2. 2- 10 ilâ 12 numaralı kararların 17.03.2025 tarihinden geçerli olmak üzere,
  3. 3- 15 ilâ 17 numaralı Kararların 23.08.2024 tarihinden geçerli olmak üzere,
  4. 4- 18 ilâ 22 numaralı kararların Karar yayım tarihinden 5 iş günü sonra,
  5. 5- 23 ilâ 40 numaralı kararların, kararlarda belirtilen tarihlerden geçerli olmak üzere,
  6. 6- Diğer kararların Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ’de belirtilen tarihte,

yürürlüğe girmesine,

Karar verilmiştir.

Ek:

  1. 1- Ek-1 Listesi

Ek-1

EKSTERNAL ALT VE ÜST EKSTREMİTE/GÖVDE PROTEZ ORTEZLER LİSTESİ (EK-3/C-2)

SUT KODU TIBBİ MALZEME ALAN TANIMI MİAT SÜRESİ ÖZEL KOŞULLAR SUT FİYATI (TL)
ALT EKSTREMİTE ORTEZLERİ
OP1000 ALÜMİNYUM KOLTUK DEĞNEĞİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, geriatri, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl Adet fiyatıdır. 53,20
OP1001 AYAK BİLEĞİ STABİLİZASYON ORTEZİ (HAVA, JEL VB. YASTIKLI) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 308,00
OP1534 AYAK BİLEĞİ AYARLANABİLİR EKLEMLİ KONTRAKTÜR ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 9 ay 809,20
OP1535 AYAK BİLEĞİ AYARLANABİLİR EKLEMLİ KONTRAKTÜR ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 9 ay 621,60
OP1536 DİZ EKLEMİ AYARLANABİLİR EKLEMLİ KONTRAKTÜR ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 9 ay 809,20
OP1004 DİSTRAKSİYON SİSTEMLİ KONTRAKTÜR ORTEZİ (ALT EKSTREMİTE) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 1.260,00
OP1005 KALÇA ABDÜKSİYON ORTEZİ EKLEMLİ (YETİŞKİNLER İÇİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 18 ay 1.016,40
OP1006 KALÇA ABDÜKSİYON ORTEZİ EKLEMSİZ (YETİŞKİNLER İÇİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 18 ay 809,20
OP1537 KALÇA ABDÜKSİYON ORTEZİ EKLEMSİZ (YETİŞKİNLER İÇİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 18 ay 588,00
OP1008 BEL KEMERİ DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 210,00
OP1009 BEL KEMERİ VE EKLEM DEĞİŞİMİ (FLEKSİYON-EKSTANSİYON, ABDÜKSİYON-ADDÜKSİYON) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.134,00
OP1010 BEL KEMERİ VE EKLEM DEĞİŞİMİ (FLEKSİYON-EKSTANSİYON) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 630,00
OP1011 CANADİAN (ALÜMİNYUM) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, geriatri, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 2 yıl Adet fiyatıdır. 53,20
OP1012 YAN BARLI, AYARLANABİLİR EKLEMLİ DİZ ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl 826,00
OP1013 YAN BARLI, EKLEMLİ DİZ ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 840,00
OP1014 YAN BARLI, SABİTLEYİCİ/EKLEMSİZ DİZ ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl 313,60
OP1015 DENİS BROWNE ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 defa 313,60
OP1016 DİZLİK YÜN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 28,00
OP1017 DİZLİK NEOPREN (PATELLA AÇIK/KAPALI) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 180,00
OP1018 DİZ KAFESİ (İSVEÇ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.050,00
OP1019 DİZLİK/T BANDI/ÇEKTİRME Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 117,60
OP1020 DORSİ FLEKSÖR BANDI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 210,00
OP1021 AYAK-AYAKKABI BAĞLANTILI DORSİ FLEKSİYON ORTEZİ (SOFT) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 168,00
OP1538 AYAK-AYAKKABI BAĞLANTILI DORSİ FLEKSİYON ORTEZİ (SOFT) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 126,00
OP1022 EKİNOVARUS ORTEZİ (AYARLANABİLİR) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 372,40
OP1023 ELASTİK AYAK BİLEKLİĞİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 145,60
OP1024 ELASTİK AYAK BİLEKLİĞİ (MALLEOL/AŞİL DESTEKLİ VEYA FLEKSİBLE BALENLİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 145,00
OP1025 ELASTİK DİZLİK Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 84,00
OP1026 EPİN YASTIĞI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 33,60
OP1027 FLEKSİBLE BALENLİ DİZLİK Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 168,00
OP1028 HALLUKS VALGUS ATELİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay Adet fiyatıdır. 50,40
OP1029 HALLUKS VALGUS MAKARASI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay Adet fiyatıdır. 8,40
OP1539 KALÇA ABDÜKSİYON/DKÇ ORTEZLERİ (RİJİT) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 347,20
OP1540 KALÇA ABDÜKSİYON/DKÇ ORTEZLERİ (SOFT) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 504,00
OP1031 KALÇA ABDÜKSİYON/DKÇ ORTEZLERİ (SOFT) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 378,00
OP1032 KALKANEAL KAP Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 126,00
OP1033 KALKANEAL KAP Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 168,00
OP1541 KISA YÜRÜME ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 2 yıl Ortopedik bot/Deri sandalet fiyata dahil değildir. 327,60
OP1038 PATELLAR TENDONDAN YÜK TAŞIYICI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.209,60
OP1542 KISA YÜRÜME ORTEZİ KLENZAK EKLEMLİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 2 yıl Ortopedik bot/Deri sandalet fiyata dahil değildir.
18 yaşından küçüklere Kurumca bedeli karşılanmaz.		 1.470,00
OP1043 KOMPLE DERİ DEĞİŞİMİ ( UZUN YÜRÜME ORTEZİ İÇİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 414,40
OP1044 KISALIK DESTEKLERİ HER BİR CM İÇİN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 42,00
OP1048 EPİN TAKVİYESİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay Çift fiyatıdır. 84,00
OP1543 EPİN TAKVİYESİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay Çift fiyatıdır. 112,00
OP1544 TAKVİYELİ TABANLIK Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay Çift fiyatıdır. 168,00
OP1049 TAKVİYELİ TABANLIK Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay Çift fiyatıdır. 103,60
OP1050 ÜLSERASYONLU VE/VEYA DOKU KAYBINA BAĞLI DEFORMASYONLU AYAK İÇİN HASTAYA ÖZEL ÜRETİLMİŞ TABANLIK Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay PES Planus, Pes Cavus, Calcaneal Varus/Valgus, Epin, Transvers Ark Düşüklüğü tanılarında öngörülmesi halinde Kurumca bedeli karşılanmaz. Adet fiyatıdır. 336,00
OP1051 ORTOPEDİK BOT Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay Birlikte tabanlık fatura edilemez.
12 yaş ve altı hastalarda ayak deformasyonlarında veya yürüme cihazları ile birlikte, 13 yaş ve üzeri hastalarda ise yürüme cihazları ile birlikte reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır. Çift fiyatıdır.		 420,00
OP1053 KENDİNDEN AFO'LU BOT Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl Birlikte tabanlık fatura edilemez. Çift fiyatıdır. 504,00
OP1054 PATELLAR TENDON BANDI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 105,00
OP1055 SOFT KAPLAMA (PLASTAZOT-PEE-LİTE VB.KAPLAMA) (POLİETİLEN MOLD) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 145,60
OP1056 PLASTİK DİZ ORTEZİ (YÜKSEK YOĞUNLUKLU) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 504,00
OP1057 PLASTİK DİZ ORTEZİ (DÜŞÜK YOĞUNLUKLU) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 397,60
OP1058 PLASTİK DİZ ORTEZİ (HARİCİ EKLEMLİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 985,60
OP1059 PLASTİK DİZ ORTEZİ (KENDİNDEN EKLEMLİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 789,60
OP1060 PLASTİK İSTİRAHAT MOLDU (PAFO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 462,00
OP1061 PLASTİK İSTİRAHAT MOLDU (PKAFO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 680,40
OP1062 YÜKSEK YOĞUNLUKLU PLASTİK YÜRÜYÜŞ MOLDU (SUPRA MALLEOLAR) (AFO/DAFO/SMAFO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 462,00
OP1063 YÜKSEK YOĞUNLUKLU PLASTİK YÜRÜYÜŞ MOLDU (SUB MALLEOLAR) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 462,00
OP1064 YÜKSEK YOĞUNLUKLU PLASTİK YÜRÜYÜŞ MOLDU (PAFO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 546,00
OP1065 YÜKSEK YOĞUNLUKLU PLASTİK YÜRÜYÜŞ MOLDU (KENDİNDEN EKLEMLİ) (PAFO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 680,40
OP1066 YÜKSEK YOĞUNLUKLU PLASTİK YÜRÜYÜŞ MOLDU (HARİCİ EKLEMLİ) (PAFO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 778,40
OP1067 YÜKSEK YOĞUNLUKLU PLASTİK YÜRÜYÜŞ MOLDU (HARİCİ ASİSTİF EKLEMLİ) (PAFO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 862,40
OP1068 YÜKSEK YOĞUNLUKLU PLASTİK YÜRÜYÜŞ MOLDU (FLEKSİYONU ENGELLEYEN) (GRAFO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.554,00
OP1069 YÜKSEK YOĞUNLUKLU PLASTİK YÜRÜYÜŞ MOLDU (EKSTANSİYONU ENGELLEYEN) (GRAFO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.719,20
OP1070 YÜKSEK YOĞUNLUKLU PLASTİK KAFO (HARİCİ EKLEMLİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.145,20
OP1071 POSTERİOR SHELL Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 162,40
OP1072 DERİ SANDALET Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl Yürüme cihazı ile birlikte reçete edilmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır. Ayrıca yürüme cihazı kullanan hastaların tamir bakım işlemlerinde 1 (bir) yılın sonunda reçete edilmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır. 523,60
OP1073 SCOTTISH RİTE ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.318,80
OP1074 TRİPOT (ALÜMİNYUM) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, geriatri, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 2 yıl 156,80
OP1075 TWİSTER (ÇELİK YAYLI METAL BEL KEMERLİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 yıl 834,40
OP1076 TWİSTER (LASTİK VEYA ÖRGÜ KOLON) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 179,20
OP1077 UZUN YÜRÜME ORTEZİ MODİFİYE THOMAS (BEL KEMERLİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 2 yıl 3.346,00
OP1078 UZUN YÜRÜME ORTEZİ THOMAS Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 2 yıl 1.898,40
OP1545 UZUN YÜRÜME ORTEZİ MEKANİK EKLEMLİ (YETİŞKİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 2 yıl Ortopedik Bot / PAFO/ Deri Sandalet fiyata dahil değildir. 4.426,80
OP1546 UZUN YÜRÜME ORTEZİ MEKANİK EKLEMLİ BEL KEMERLİ (YETİŞKİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 2 yıl Ortopedik Bot / PAFO/ Deri Sandalet fiyata dahil değildir. 5.017,60
OP1547 UZUN YÜRÜME ORTEZİ MEKANİK EKLEMLİ BEL KEMERLİ BİLATERAL (YETİŞKİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 2 yıl Ortopedik Bot / PAFO/ Deri Sandalet fiyata dahil değildir. 9.002,00
OP1548 UZUN YÜRÜME ORTEZİ MEKANİK EKLEMLİ (2-18 YAŞ ARASI HASTALAR İÇİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 yıl Ortopedik Bot / PAFO/ Deri Sandalet fiyata dahil değildir. 3.099,60
OP1549 UZUN YÜRÜME ORTEZİ MEKANİK EKLEMLİ BEL KEMERLİ (2-18 YAŞ ARASI HASTALAR İÇİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 yıl Ortopedik Bot / PAFO/ Deri Sandalet fiyata dahil değildir. 3.511,20
OP1550 UZUN YÜRÜME ORTEZİ MEKANİK EKLEMLİ BEL KEMERLİ BİLATERAL (2-18 YAŞ ARASI HASTALAR İÇİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 yıl Ortopedik Bot / PAFO/ Deri Sandalet fiyata dahil değildir. 6.300,00
OP1551 UZUN YÜRÜME ORTEZİ MEKANİK EKLEMLİ (GÖVDE ORTEZİNE MONTELİ) (2-18 YAŞ ARASI HASTALAR İÇİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 yıl Ortopedik Bot / PAFO/ Deri Sandalet fiyata dahil değildir. 4.460,40
OP1552 UZUN YÜRÜME ORTEZİ MEKANİK EKLEMLİ BİLATERAL (GÖVDE ORTEZİNE MONTELİ) (2-18 YAŞ ARASI HASTALAR İÇİN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 yıl Ortopedik Bot / PAFO/ Deri Sandalet fiyata dahil değildir. 8.097,60
OP1105 WALKER (ALÜMİNYUM)(HAREKETLİ-SABİT-TERS) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, geriatri, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 268,80
OP1106 WALKER (ALÜMİNYUM)(HAREKETLİ-SABİT-TERS) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, geriatri, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl 210,00
OP1107 WALKER (MODİFİYE; AKSİLLA DESTEKLİ, ÖN KOL DESTEKLİ, VS) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, geriatri, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 750,40
OP1108 WALKER (MODİFİYE; AKSİLLA DESTEKLİ, ÖN KOL DESTEKLİ, VS) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, geriatri, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl 579,60
OP1109 X BAİN VEYA O BAİN ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 2.136,40
OP1110 SARMİENTO YÜRÜYÜŞ ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 defa Tekrar eden kırıklar için miat süresine bakılmaz. 420,00
ÜST EKSTREMİTE ORTEZLERİ
OP1111 İNCE EL BECERİLERİNİ DESTEKLEYEN TUTMA VE KAVRAMA APARATLARI DİNAMİK Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 2 yıl Bir yılda en fazla 6 farklı aparatın Kurumca bedeli karşılanır. 523,60
OP1112 İNCE EL BECERİLERİNİ DESTEKLEYEN TUTMA VE KAVRAMA APARATLARI STATİK Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 2 yıl Bir yılda en fazla 6 farklı aparatın Kurumca bedeli karşılanır. 313,60
OP1113 KOL ABDÜKSİYON ORTEZİ STATİK-PELVİS DESTEKLİ (UÇAK ORTEZİ VS) Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 840,00
OP1114 KOL ABDÜKSİYON ORTEZİ STATİK-GÖVDE DESTEKLİ (UÇAK ORTEZİ VS) Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 630,00
OP1115 AYARLANABİLİR EKLEMLİ KONTRAKTÜR ORTEZİ (ÜST EKSTREMİTE) Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 9 ay 1.111,60
OP1116 AYARLANABİLİR EKLEMLİ KONTRAKTÜR ORTEZİ (ÜST EKSTREMİTE) Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 9 ay 1.260,00
OP1117 DİSTRAKSİYON SİSTEMLİ KONTRAKTÜR ORTEZİ (ÜST EKSTREMİTE) Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 1.890,00
OP1118 BAŞPARMAK BANDI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 58,80
OP1119 BRAKİAL PLEKSUS YARALANMA ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 840,00
OP1120 DİNAMİK DİRSEK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 1.470,00
OP1121 DİNAMİK EL-BİLEK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 411,60
OP1122 DİNAMİK EL-BİLEK-PARMAK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 523,60
OP1123 DİNAMİK PARMAK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 210,00
OP1125 ELASTİK DİRSEKLİK Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 58,80
OP1126 EPİKONDİLİT BANDI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 70,00
OP1127 İNHİBİTÖR EL-BİLEK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 588,00
OP1128 KISA OPPONENS SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 263,20
OP1129 KISA OPPONENS SPLİNTİ LUMBRİCAL BARLI Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 319,20
OP1130 UZUN OPPONENS SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 394,80
OP1131 KLAVİKULA BANDAJI-VALPAU BANDAJI-KOL ASKISI-OMUZ ASKISI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 103,60
OP1132 FLEKSÖR TENDON KESİSİ SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 470,40
OP1133 EKSTANSÖR TENDON KESİSİ SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 470,40
OP1134 KOL ABDÜKSİYON ORTEZİ DİNAMİK Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 943,60
OP1135 OMUZ RETRAKSİYON HARNESİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 273,00
OP1136 PARMAK KONTRAKTÜR ORTEZİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 252,00
OP1137 SOFT KAPLAMA (PLASTAZOT-PEE-LİTE VB.,PLASTİK EL, EL-BİLEK, DİRSEK VE OMUZ ORTEZLERİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 145,60
OP1138 POLİFORM ORTEZ (DİRSEK-EL-BİLEK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 280,00
OP1139 SARMİENTO ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 949,20
OP1140 SARMİENTO ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl 714,00
OP1141 STATİK DİRSEK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 347,20
OP1142 STATİK DİRSEK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 252,00
OP1143 STATİK EL-BİLEK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 229,60
OP1144 STATİK EL-BİLEK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 120,00
OP1145 STATİK EL-BİLEK PARMAK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 229,60
OP1146 STATİK EL SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 162,40
OP1147 STATİK EL SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 90,00
OP1148 STATİK PARMAK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay Her parmak için bir adet Kurumca bedeli karşılanır. 86,80
OP1149 STATİK PARMAK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay Her parmak için bir adet Kurumca bedeli karşılanır. 44,00
OP1150 STATİK EL-BİLEK-DİRSEK SPLİNTİ Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 680,40
OP1152 TENODEZİS SPLİNTİ STATİK Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 756,00
OP1153 TENODEZİS SPLİNTİ METAL Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 943,60
OP1155 ÖN KOL SUPİNASYON/PRONASYON ORTEZİ DİNAMİK(DİRSEĞİ İÇİNE ALAN) Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 800,80
ALT EKSTREMİTE PROTEZLERİ
OP1156 AYAK BİLEĞİ EKLEMİ DEĞİŞİMİ-KONVANSİYONEL AYAK Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 3 yıl 1.276,80
OP1157 AYAK BİLEK BAĞLANTISI DEĞİŞİMİ-SACH,DİNAMİK AYAK Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 3 yıl 515,20
OP1158 CHOPART/BOYD/PİROGOFF PROTEZİ (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLMİŞ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 4 yıl 5.776,40
OP1159 DİNAMİK/KONVANSİYONEL AYAK DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 3 yıl 2.192,40
OP1160 DİZ ALTI PROTEZİ-ERKEN AMELİYAT MASASINDA Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 defa Bünyesinde protez-ortez ünitesi olan sağlık hizmeti sunucularında yapılması halinde bedeli Kurumca karşılanır. 4.040,40
OP1161 DİZ ALTI PROTEZİ-GEÇİCİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 defa 4.256,00
OP1162 DİZ ALTI PROTEZİ (GEÇİCİ PROTEZ SONRASI UYGULANAN HASTALARDA) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 3.234,00
OP1163 ORTO PROTEZ-DİZ ALTI MODÜLER (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 4 yıl 10.780,00
OP1553 ORTO PROTEZ-DİZ ALTI LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE TEK PARÇA HALİNDE ÜRETİLEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 4 yıl 8.584,80
OP1164 ORTO PROTEZ-DİZ ALTI PLASTİK TEK PARÇA HALİNDE ÜRETİLEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 4 yıl 4.849,60
OP1165 DİZ ALTI PROTEZİ (KLASİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 5.776,40
OP1166 DİZ ALTI PROTEZİ (MODÜLER) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 8.946,00
OP1167 SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ ALTI PROTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl Eklemli veya dinamik ayak ile birlikte, bir çift liner fiyata dahildir. 11.900,00
OP1168 SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMLİ MODÜLER DİZ ALTI PROTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl Eklemli veya dinamik ayak ile birlikte, bir çift liner fiyata dahildir. 14.280,00
OP1170 SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMLİ DİZ ALTI PROTEZ KİLİT SİSTEMİNİN DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 18 ay 1.094,80
OP1171 DİZ ALTI PROTEZ SİLİKON LİNER DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl Protez ile birlikte bir çift verildiğinden 1 (bir) yıldan önce bedeli karşılanmaz. Miat süresi sonunda reçete edilmesi halinde ise 1 (bir) adet karşılanır. 2.872,80
OP1172 DİZ ALTI PROTEZİ SOKET DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 18 ay 2.240,00
OP1173 SYME PROTEZİ SOKET DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 18 ay 2.240,00
OP1174 SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl Bir çift silikon liner ile birlikte verilir. 19.040,00
OP1175 DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ (KLASİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 9.349,20
OP1176 DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ (MEKANİK -MODÜLER) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 19.521,60
OP1177 DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ SOKET DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 18 ay 3.147,20
OP1178 DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ SİLİKON LİNER DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl Protez ile birlikte bir çift verildiğinden 1 (bir) yıldan önce bedeli karşılanmaz. Miat süresi sonunda reçete edilmesi halinde ise 1 (bir) adet karşılanır. 3.082,80
OP1180 DİZ ÜSTÜ PROTEZİ-ERKEN AMELİYAT MASASINDA Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 defa Bünyesinde protez-ortez ünitesi olan sağlık hizmeti sunucularında yapılması halinde bedeli Kurumca karşılanır. 9.055,20
OP1181 PROTEZ DİZ-LATERAL EKLEM DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 3.665,20
OP1182 DİZ EKLEMİ AĞAÇ+PLASTİK DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 5.723,20
OP1183 DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ- MODULER EKLEM DEĞİŞİMİ (POLİSENTRİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 9.760,80
OP1184 DİZ ÜSTÜ PROTEZİ-MODULER EKLEM DEĞİŞİMİ (MONOSENTRİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 4.984,00
OP1185 DİZ ÜSTÜ PROTEZİ-MODULER EKLEMİ DEĞİŞİMİ (ÇOCUK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 7.862,40
OP1186 DİZ ÜSTÜ PROTEZİ-GEÇİCİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1 defa 9.161,60
OP1187 DİZ ÜSTÜ PROTEZİ (GEÇİCİ PROTEZ SONRASI UYGULANAN HASTALARDA) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 4.312,00
OP1188 DİZ ÜSTÜ PROTEZİ (KLASİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 9.906,40
OP1189 DİZ ÜSTÜ PROTEZİ (MEKANİK-MODÜLER) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 14.422,80
OP1190 DİZ ÜSTÜ PROTEZİ (MEKANİK-MODULER-SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMLİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl Bir çift silikon liner ile birlikte verilir. 20.210,40
OP1192 SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMLİ DİZ ÜSTÜ PROTEZ KİLİT SİSTEMİNİN DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 18 ay 1.237,60
OP1193 DİZ ÜSTÜ PROTEZ SİLİKON LİNER DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl Protez ile birlikte bir çift verildiğinden 1 (bir) yıldan önce bedeli karşılanmaz. Miat süresi sonunda reçete edilmesi halinde ise 1 (bir) adet karşılanır. 3.082,80
OP1194 ORTO PROTEZ-DİZ ÜSTÜ (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN MODÜLER DİZ EKLEMLİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 4 yıl 15.092,00
OP1554 ORTO PROTEZ-DİZ ÜSTÜ (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE TEK PARÇA ÜRETİLEN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 4 yıl 9.027,20
OP1555 ORTO PROTEZ-DİZ ÜSTÜ (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN MODÜLER DİZ EKLEMSİZ-AYAK BAĞLANTILI) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 4 yıl 10.105,20
OP1195 ORTO PROTEZ-DİZ ÜSTÜ (PLASTİK TEK PARÇA HALİNDE ÜRETİLEN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 4 yıl 8.624,00
OP1196 DİZ ÜSTÜ PROTEZİ (MODÜLER-ÇOCUK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 17.894,80
OP1197 DİZ ÜSTÜ SOKET DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 18 ay 3.147,20
OP1198 FOM ÇORABI DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 170,80
OP1199 DİZ ALTI PROTEZİ FOM, MİKA DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.318,80
OP1200 DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ FOM, MİKA DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.615,60
OP1201 DİZ ÜSTÜ PROTEZİ FOM, MİKA DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.918,00
OP1202 KALÇA DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ FOM, MİKA DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 2.203,60
OP1203 GÜDÜK ÇORABI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay Çift fiyatıdır. 21,56
OP1204 HEMİPELVEKTOMİ PROTEZİ (MODÜLER) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 18.706,80
OP1205 KALÇA DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ (MODÜLER) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 18.981,20
OP1206 PROTEZ KALÇA EKLEMİ DEĞİŞİMİ (MODÜLER) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 6.504,40
OP1207 PROTEZ KALÇA EKLEMİ DEĞİŞİMİ (MODÜLER- ÇOCUK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 10.029,60
OP1208 KALÇA/HEMİPELVEKTOMİ SOKET DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 3.603,60
OP1209 KALÇA PROTEZİ (MODÜLER-ÇOCUK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 24.402,00
OP1211 ORTO PROTEZ-KALÇA DEZARTİKÜLASYON PLASTİK TEK PARÇA HALİNDE ÜRETİLEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 4 yıl 18.326,00
OP1556 ORTO PROTEZ-KALÇA DEZARTİKÜLASYON LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE TEK PARÇA HALİNDE ÜRETİLEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 4 yıl 21.560,00
OP1212 MODÜLER PROTEZ TÜP ADAPTÖRÜ DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 484,40
OP1213 MODÜLER PROTEZ ADAPTÖRLÜ TÜP DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 602,00
OP1214 PARSİYEL AYAK PROTEZİ (DERİ PATİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 1.923,60
OP1215 PARSİYEL AYAK PROTEZİ (PLASTİK OMURGALI-KILIFLI) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 3.096,80
OP1216 PARSİYEL AYAK PROTEZİ (PAFO TİPİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 2.746,80
OP1217 PARSİYEL AYAK PROTEZİ (TABANLIKLI-DOLGU) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 590,80
OP1218 SACH AYAK DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 1.615,60
OP1220 SUBAP DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 198,80
OP1221 SYME PROTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 5.636,40
OP1222 UYLUK BANDI/Y BANDI/SİLESİAN BANT DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 198,80
OP1223 UYLUK KORSESİ, LATERAL EKLEMLİ-DİZ ALTI PROTEZİ İLE ÖNGÖRÜLDÜĞÜNDE Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3 yıl 3.522,40
ÜST EKSTREMİTE PROTEZLERİ
OP1224 DİRSEK ALTI PROTEZİ (MEKANİK FONKSİYONEL-KLASİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 9.360,40
OP1225 DİRSEK ALTI PROTEZİ (MEKANİK FONKSİYONEL-MODULER) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 9.900,80
OP1226 DİRSEK ALTI PROTEZİ (PASİF) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 7.490,00
OP1227 DİRSEK DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ (MEKANİK FONKSİYONEL KLASİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 15.402,80
OP1228 DİRSEK DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ (MEKANİK FONKSİYONEL-MODULER) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 15.943,20
OP1229 DİRSEK DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ (PASİF) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 12.320,00
OP1230 DİRSEK EKLEMİ (MEKANİK FONKSİYONEL KLASİK) DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 5 yıl 7.319,20
OP1231 DİRSEK EKLEMİ (MEKANİK FONKSİYONEL-MODULER) DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 5 yıl 4.743,20
OP1232 DİRSEK ÜSTÜ PROTEZİ (MEKANİK FONKSİYONEL KLASİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 15.727,60
OP1233 DİRSEK ÜSTÜ PROTEZİ (MEKANİK FONKSİYONEL-MODULER) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 14.912,80
OP1234 DİRSEK ÜSTÜ PROTEZİ (PASİF) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 12.577,60
OP1235 EL BİLEĞİ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ (MEKANİK FONKSİYONEL) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 9.324,00
OP1236 EL BİLEĞİ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ (PASİF) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 7.459,20
OP1237 EL BİLEĞİ ÜNİTİ DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 5 yıl 537,60
OP1238 ÜST EKSTREMİTE PROTEZLERİ FOM DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 5 yıl 957,60
OP1239 FOREQUARTER PROTEZİ (MEKANİK FONKSİYONEL KLASİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 17.085,60
OP1240 FOREQUARTER PROTEZİ (MEKANİK FONKSİYONEL MODULER) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 18.006,80
OP1241 FOREQUARTER PROTEZİ (PASİF) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 13.666,80
OP1242 HARNESS DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 5 yıl 397,60
OP1243 OMUZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ (MEKANİK FONKSİYONEL KLASİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 17.085,60
OP1244 OMUZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ (MEKANİK FONKSİYONEL MODULER) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 18.006,80
OP1245 OMUZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ (PASİF) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5 yıl 14.518,00
OP1246 OMUZ EKLEMİ (MODÜLER) DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 5 yıl 4.471,60
OP1247 FOREQUARTER/OMUZ DEZARTİKÜLASYON/DİRSEK ÜSTÜ/DİRSEK DEZARTİKÜLASYON/DİRSEK ALTI SOKET DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 2.234,40
OP1248 PARMAK PROTEZİ (PROTEZ ELDİVENİNDEN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 2 yıl 806,40
OP1249 PARSİYEL EL PROTEZİ (PROTEZ ELDİVENİNDEN) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 2 yıl 1.948,80
OP1250 DİNAMİK ÇİFT SOKETLİ PARSİYEL EL PROTEZİ LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN (PROTEZ ELDİVENLİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 4 yıl 6.585,60
OP1251 PROTEZ EL DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 4.606,00
OP1252 PROTEZ ELDİVEN DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.400,00
MYOELEKTRİK KONTROLLÜ ÜST EKSTREMİTE PROTEZLERİ
(1) Myoelektrik kontrollü kol protezlerine yönelik sağlık kurulu raporu, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Ortopedi ve Travmatoloji ve Psikiyatri uzman hekimlerinin birlikte bulunduğu üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularının sağlık kurullarınca düzenlenecektir. Reçeteyi düzenleyen hekim tarafından myoelektrik kol protezinin hastada uygulandığının, hastanın protezinin özelliklerine uygun fonksiyonları yerine getirebildiğinin (reçetede yazılan amaçlara uygun olduğunun) reçete arkasına yazılarak onaylanması gerekmektedir.
(2) Protezin yapımından sonra sağlık kurulu raporlarının, hastanın protezin kullanımına ilişkin eğitim aldığı ve kullanabildiğine ilişkin, Ankara Şehir Hastanesi, Gaziler Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dokuz Eylül Üniversitesi, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi veya Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesince veya protez ortez üretim ve uygulamaları yapan Üniversitelerin sağlık kurullarınca onaylanması gerekmektedir.
(3) Myoelektrik kontrollü kol protezleri Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon veya Ortopedi ve Travmatoloji uzman hekimlerince reçete edilebilir.
(4) 6 yaş öncesi hastalara temin edilen çocuk/yetişkin myoelektrik kontrollü kol protezi bedelleri Kurumca karşılanmaz.
(5) 17 yaş ve üzeri hastalarda çocuk myoelektrik kontrollü kol protezi bedelleri Kurumca karşılanmaz.
(6) Çocuk myoelektrik kontrollü kol protezi bedelleri 6-16 yaş (6 ve 16 yaş dahil) arasında Kurumca bedeli karşılanır.
(7) Myoelektrik kontrollü kol protezini yapan uygulama merkezi tarafından, hastanın protezin teknik özelliklerine uygun fonksiyonel hareketlerini yerine getirebildiğinin (fatura ekinde yer alması) belgelendirilmesi gerekmektedir.
(8) Protezin kontrolünü sağlayacak kaslardan yüzey elektromiyografi (sEMG) çalışması en fazla kasılma sırasında yapılan incelemede daha önce belirlenmiş yeterli eşik değer (motor ünite aksiyon potansiyeli (MÜAP) amplitüt ölçümü, karesel ortalama karekök (MS), güç spektral analizi vb) ve üzerinde aktivitenin saptanması veya bu konuda özelleşmiş myotest ölçümleri yapabilen tanı/geri bildirim cihazları yardımı ile sağlık kurulu raporunu düzenleyen sağlık hizmeti sunucularınca elektrodu çalıştırabilecek yeterli aksiyon potansiyeline sahip olduğu belgelendirilmelidir.
(9) Myoelektrik kontrollü kol protezlerinin miat süresi 10 (on) yıldır. Bu süreden önce temin edilen myoelektrik kontrollü kol protezlerinin Kurumca bedelleri karşılanmaz.
(10) Myoelektrik kontrollü kol protezi temin edildikten sonra hasta tarafından, yüksek gerilim altında ve manyetik alanlarda çalışmayacağını belgelemesi veya taahhüt edilmesi gerekmektedir.
(11) Myoelektrik kontrollü omuz dezartikülasyon kol protezlerinin Kurumca bedelleri karşılanmaz.
OP1253 TRANSKARPAL AMPUTASYONU İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 2 KANAL TEK ELEKTROTLU I 10 yıl 59.558,80
OP1254 TRANSKARPAL AMPUTASYONU İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 2 KANAL İKİ ELEKTROTLU I 10 yıl Parça değişiminde 2 adet algılayıcı elektrot, 2 adet elektrot bağlantı kablosu Kurumca bedeli karşılanır. 66.438,40
OP1255 EL BİLEĞİ DEZARTİKÜLASYONU İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 2 KANAL TEK ELEKTROTLU I 10 yıl 61.048,40
OP1256 EL BİLEĞİ DEZARTİKÜLASYONU İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 2 KANAL İKİ ELEKTROTLU I 10 yıl Parça değişiminde 2 adet algılayıcı elektrot, 2 adet elektrot bağlantı kablosu Kurumca bedeli karşılanır. 66.438,40
OP1257 EL BİLEĞİ DEZARTİKÜLASYONU İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ ÇOCUK PROTEZ 2 KANAL SİSTEM I 10 yıl 66.438,40
OP1258 DİRSEKALTI AMPUTASYONLARI İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 2 KANAL TEK ELEKTROTLU I 10 yıl 63.109,20
OP1259 DİRSEKALTI AMPUTASYONLARI İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 2 KANAL İKİ ELEKTROTLU I 10 yıl Parça değişiminde 2 adet algılayıcı elektrot, 2 adet elektrot bağlantı kablosu Kurumca bedeli karşılanır. 69.638,80
OP1260 DİRSEKALTI AMPUTASYONLARI İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ ÇOCUK PROTEZİ I 10 yıl 69.638,80
OP1261 DİRSEKALTI AMPUTASYONLARI İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 4 KANAL SİSTEM I 10 yıl 89.796,00
OP1262 DİRSEK DEZARTİKÜLASYONU İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 2 KANAL SİSTEM I 10 yıl 84.299,60
OP1263 DİRSEK DEZARTİKÜLASYONU İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 4 KANAL SİSTEM I 10 yıl 112.246,40
OP1264 DİRSEK ÜSTÜ AMPUTASYONU İÇİN MYOLEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZİ 2 KANAL SİSTEM I 10 yıl 79.716,00
OP1265 DİRSEK ÜSTÜ AMPUTASYONU İÇİN MYOLEKTRİK KONTROLLÜ ÇOCUK PROTEZİ I 10 yıl 79.716,00
OP1266 DİRSEK ÜSTÜ AMPUTASYONU İÇİN MYOLEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZİ 4 KANAL SİSTEM I 10 yıl 108.122,00
MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZLERİN KOMPONENTLERİ
TRANSKARPAL AMPUTASYONU İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 2 KANAL SİSTEMİNİN ALT KOMPONENTLERİ
OP1253A 1 ADET MYOELEKTRİK EL Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 28.669,20
OP1253B 1 ADET TEK KANALLI ALGILAYICI ELEKTROT Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5.955,60
OP1253C 1 ADET ELEKTROT BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 490,00
OP1253D 1 ADET BATARYA BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 434,00
OP1253E 2 ADET EN AZ 6 V BATARYA Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3.488,80
OP1253F 1 ADET BATARYA YATAĞI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 389,20
OP1253G 1 ADET ŞARJ CİHAZI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.106,00
OP1253H 1 ADET KOZMETİK ELDİVEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.400,00
EL BİLEĞİ DEZARTİKÜLASYONU İÇİN MYOELEKTRONİK KONTROLLÜ PROTEZİ 2 KANAL SİSTEMİN(YETİŞKİN/ÇOCUK) ALT KOMPONENTLERİ
OP1255A 1 ADET MYOELEKTRİK EL Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 28.669,20
OP1255B 1 ADET TEK KANALLI ALGILAYICI ELEKTROT Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5.955,60
OP1255C 1 ADET ELEKTROT BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 490,00
OP1255D 1 ADET BATARYA BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 434,00
OP1255E 2 ADET EN AZ 6 V BATARYA Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3.488,80
OP1255F 1 ADET BATARYA YATAĞI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 389,20
OP1255G 1 ADET ŞARJ CİHAZI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.106,00
OP1255H 1 ADET KOZMETİK ELDİVEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.400,00
DİRSEKALTI AMPUTASYONLARI İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 2 KANAL SİSTEMİN ALT KOMPONENTLERİ
OP1258A 1 ADET MYOELEKTRİK EL Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 28.669,20
OP1258B 1 ADET TEK KANALLI ALGILAYICI ELEKTROT Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5.955,60
OP1258C 1 ADET ELEKTROT BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 490,00
OP1258D 1 ADET BATARYA BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 434,00
OP1258E 2 ADET EN AZ 6 V BATARYA Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3.488,80
OP1258F 1 ADET BATARYA YATAĞI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 389,20
OP1258G 1 ADET ŞARJ CİHAZI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.106,00
OP1258H 1 ADET EL BİLEĞİ ÜNİTİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.120,00
OP1258I 1 ADET KOZMETİK ELDİVEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.400,00
DİRSEKALTI AMPUTASYONLARI İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 4 KANAL SİSTEMİN ALT KOMPONENTLERİ
OP1261A 1 ADET MYOELEKTRİK EL Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 28.669,20
OP1261B 2 ADET ÇİFT KANALLI ALGILAYICI ELEKTROT Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 11.911,20
OP1261C 2 ADET ELEKTROT BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 980,00
OP1261D 1 ADET EL BİLEĞİ ÜNİTİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.120,00
OP1261E 1 ADET ELEKTRONİK EL BİLEĞİ ROTATÖRÜ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 19.241,60
OP1261F 1 ADET BATARYA BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 434,00
OP1261G 2 ADET EN AZ 6 V BATARYA Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3.488,80
OP1261H 1 ADET BATARYA YATAĞI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 389,20
OP1261I 1 ADET ŞARJ CİHAZI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.106,00
OP1261J 1 ADET KOZMETİK ELDİVEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.400,00
DİRSEK DEZARTİKÜLASYONU İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 2 KANAL SİSTEMİN ALT KOMPONENTLERİ
OP1262A 1 ADET MYOELEKTRİK EL Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 28.669,20
OP1262B 2 ADET TEK KANALLI ALGILAYICI ELEKTROT Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 11.911,20
OP1262C 2 ADET ELEKTROT BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 980,00
OP1262D 1 ADET EL BİLEĞİ ÜNİTİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.120,00
OP1262E 1 ADET BATARYA BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 434,00
OP1262F 2 ADET EN AZ 6 V BATARYA Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3.488,80
OP1262G 1 ADET BATARYA YATAĞI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 389,20
OP1262H 1 ADET ŞARJ CİHAZI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.106,00
OP1262I 1 ADET KOZMETİK ELDİVEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.400,00
OP1262J 1 ADET PROTEZ BAĞ SİSTEMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 338,80
OP1262K 2 ADET LATERAL DİRSEK EKLEMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5.266,80
DİRSEK DEZARTİKÜLASYONU İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 4 KANAL SİSTEMİN ALT KOMPONENTLERİ
OP1263A 1 ADET MYOELEKTRİK EL Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 28.669,20
OP1263B 2 ADET ÇİFT KANALLI ALGILAYICI ELEKTROT Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 11.911,20
OP1263C 2 ADET ELEKTROT BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 980,00
OP1263D 1 ADET EL BİLEĞİ ÜNİTİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.120,00
OP1263E 1 ADET ELEKTRONİK EL BİLEĞİ ROTATÖRÜ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 19.241,60
OP1263F 2 ADET LATERAL DİRSEK EKLEMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 5.266,80
OP1263G 1 ADET BATARYA BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 434,00
OP1263H 2 ADET EN AZ 6 V BATARYA Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3.488,80
OP1263I 1 ADET BATARYA YATAĞI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 389,20
OP1263J 1 ADET ŞARJ CİHAZI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.106,00
OP1263K 1 ADET KOZMETİK ELDİVEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.400,00
OP1263L 1 ADET PROTEZ BAĞ SİSTEMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 338,80
DİRSEKÜSTÜ AMPUTASYONLARI İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 2 KANAL SİSTEMİN ALT KOMPONENTLERİ
OP1264A 1 ADET MYOELEKTRİK EL Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 28.669,20
OP1264B 2 ADET TEK KANALLI ALGILAYICI ELEKTROT Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 11.911,20
OP1264C 2 ADET ELEKTROT BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 980,00
OP1264D 1 ADET EL BİLEĞİ ÜNİTİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.120,00
OP1264E 1 ADET DİRSEK EKLEMİ (MEKANİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3.150,00
OP1264F 1 ADET BATARYA BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 434,00
OP1264G 2 ADET EN AZ 6 V BATARYA Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3.488,80
OP1264H 1 ADET BATARYA YATAĞI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 389,20
OP1264I 1 ADET ŞARJ CİHAZI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.106,00
OP1264J 1 ADET KOZMETİK ELDİVEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.400,00
OP1264K 1 ADET PROTEZ BAĞ SİSTEMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 338,80
DİRSEKÜSTÜ AMPUTASYONLARI İÇİN MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZ 4 KANAL SİSTEMİN ALT KOMPONENTLERİ
OP1266A 1 ADET MYOELEKTRİK EL Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 28.669,20
OP1266B 2 ADET ÇİFT KANALLI ALGILAYICI ELEKTROT Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 11.911,20
OP1266C 2 ADET ELEKTROT BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 980,00
OP1266D 1 ADET EL BİLEĞİ ÜNİTİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.120,00
OP1266E 1 ADET ELEKTRONİK EL BİLEĞİ ROTATÖRÜ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 19.241,60
OP1266F 1 ADET DİRSEK EKLEMİ (MEKANİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3.150,00
OP1266G 1 ADET BATARYA BAĞLANTI KABLOSU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 434,00
OP1266H 2 ADET EN AZ 6 V BATARYA Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3.488,80
OP1266I 1 ADET BATARYA YATAĞI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 389,20
OP1266J 1 ADET ŞARJ CİHAZI Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.106,00
OP1266K 1 ADET KOZMETİK ELDİVEN Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 1.400,00
OP1266L 1 ADET PROTEZ BAĞ SİSTEMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerden herhangi birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 338,80
MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PROTEZLER İÇİ SOKET YENİLEMESİ
OP1267 SOKET YENİLENMESİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 2 yıl 2.517,20
GÖVDE ORTEZLERİ
OP1268 DORSOLOMBER/TORAKOLOMBER ÇELİK/FLEKSİBLE BALENLİ KORSE Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl 255,00
OP1269 DORSOLOMBER/METAL TORAKOLOMBOSACRAL ORTEZ-TAYLOR Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 949,20
OP1270 METAL TLSO-STEİNDLER Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 949,20
OP1271 DORSOLOMBOSACRAL/TORAKOLUMBOSACRAL KORSE-PLASTİK TLSO Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 949,20
OP1272 SERVİKAL ORTEZ İLAVELİ TLSO Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 1.083,60
OP1273 SKOLYOZ ORTEZLERİ (MİLWAUKEE TİP CTLSO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 1.372,00
OP1274 SKOLYOZ ORTEZLERİ (BOSTON, MİAMİ VB TİP PLASTİK TLSO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 1.094,80
OP1275 SERVİKAL ORTEZ (SÜNGER) (COLLAR-BOYUNLUK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 70,00
OP1276 SERVİKAL ORTEZ (PLASTAZOT) (COLLAR-BOYUNLUK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 133,00
OP1277 SERVİKAL ORTEZ (PHİLADELPHİA) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 128,80
OP1278 SERVİKAL ORTEZ (GÖĞÜS DESTEKLİ-PLASTİK ÇENELİKLİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 473,20
OP1279 SERVİKAL ORTEZ (SOMİ-BARLI GÖĞÜS DESTEKLİ) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 666,40
OP1280 GÖVDE KORSESİ ELASTİK (CERRAHİ SONRASI) Genel cerrahi, göğüs cerrahi veya kardio vasküler cerrahi uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl 112,00
OP1281 HİPEREKSTANSİYON ORTEZ (JEWETT VB TLO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 800,80
OP1282 HİPEREKSTANSİYON ORTEZ (JEWETT VB TLO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl 616,00
OP1283 LUMBOSAKRAL FLEKSİBLE/ÇELİK BALENLİ KORSE Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl 168,00
OP1284 LUMBOSAKRAL METAL ORTEZ (KNİGHT) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 313,60
OP1285 LUMBOSAKRAL YÜN ELASTİK KORSE Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 92,40
OP1286 MİDE KORSESİ GENEL CERRAHİ Genel cerrahi uzman hekimince düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 6 ay 155,00
OP1287 MİNERVA ORTEZİ CTO Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl 1.246,00
OP1288 MİNERVA ORTEZİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 1.898,40
OP1289 PLASTAZOT KAPLAMA (KORSE) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 6 ay 294,00
OP1290 PLASTİK GÖVDE ORTEZİ (LSO) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 733,60
OP1557 POSTUR KORUYUCU OTURMA ORTEZİ (YÜKSEK ISILI TERMOPLASTİK) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 3 yıl 924,00
TEKERLEKLİ SANDALYELER
OP1342 STANDART MANUEL TEKERLEKLİ SANDALYE H 5 yıl Kollukları çıkabilir, ayaklıkları çıkabilir, katlanabilir, çelik şaseli, 16-22 kg arasında ağırlığı olan, farklı oturma ebatları olan 1.540,00
(1) Ayakta durmak ve/veya yürümek için alt ekstremitelerini kullanamayacak hastalığı veya engellilik durumu olduğu ortopedi ve travmatoloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, nöroloji uzman hekimlerinden birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu ile belgelenenlere, bu hekimlerce reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır.
OP1343 HAFİF MANUEL TEKERLEKLİ SANDALYE H 5 yıl Alüminyum alaşımları/titanyum/karbon kompozitten üretilmiş 11-15 kg ağırlığına sahip, baş ve ayak desteği gibi aksesuarlar eklenebilen arka tekerlekleri çıkarılarak katlanabilen, iç ve dış mekanlarda kullanılabilen 3.696,00
(1) Ayakta durmak ve/veya yürümek için alt ekstremitelerini kullanamayacak hastalığı veya engellilik durumu olduğunun, ayrıca engellilik durumu nedeniyle hafif manuel tekerlekli sandalyeye gereksiniminin bulunduğu ve engellilik durumunun sürekli olduğunun, tekerlekli sandalyeyi hastanın kendisinin kullanabileceğinin, ortopedi ve travmatoloji veya beyin cerrahisi veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya nöroloji uzman hekimlerinden herhangi üç uzman hekimin (Aynı branştan üçünün veya farklı branştan birer kişinin veya bir branştan iki, diğer branştan bir olmak üzere toplam üç uzman hekimin) yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporunda belgelendirilmesi ve bu hekimlerce reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır.
OP1344 PEDİATRİK TEKERLEKLİ SANDALYE H 5 yıl Alüminyum alaşımları/titanyum/karbon kompozitten üretilen, oturma genişliği 26-38 cm seçilebilen, çocuk hastanın ihtiyaçlarına göre aksesuarlar eklenebilen, ağırlığı 9-12 kg arasında olan, okulda kullanılabilmesi için masa eklenebilen 3.696,00
(1) Ayakta durmak ve/veya yürümek için alt ekstremitelerini kullanamayacak hastalığı veya engellilik durumu olduğunun, ayrıca engellilik durumu nedeniyle pediatrik tekerlekli sandalyeye gereksiniminin bulunduğu ve engellilik durumunun sürekli olduğunun, tekerlekli sandalyeyi hastanın kendisinin kullanabileceğinin, ortopedi ve travmatoloji veya beyin cerrahisi veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya nöroloji uzman hekimlerinden herhangi üç uzman hekimin (Aynı branştan üçünün veya farklı branştan birer kişinin veya bir branştan iki, diğer branştan bir olmak üzere toplam üç uzman hekimin) yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporunda belgelendirilmesi ve bu hekimlerce reçete edilmesi halinde 5-15 yaş arası hastalarda Kurumca bedeli karşılanır. Ancak gelişim geriliği olan hastalarda, sağlık kurulu raporunda gelişim geriliğinin belirtilmesi halinde yaş sınırı dikkate alınmaz.
OP1345 STANDART AKÜLÜ TEKERLEKLİ SANDALYE H 5 yıl Elektronik kumandalı, kapalı devre sistemiyle yokuş aşağı bile hızı ve yönü ayarlanabilir, elektronik akü şarj cihazlı, en az 24 ah 12 v 2 adet aküsü olan, suya dirençli, kollukları ve ayaklıkları çıkabilen, 12 derecelik eğimi güvenli olarak çıkabilen, şasesi kalın çelikten üretilmiş, 100 kg a kadar hasta taşıma özelliğine sahip, ağırlığı 60-100 kg arasında olan, iç mekanlar için uygun olan, saatte max 6 km/h hız yapabilen 10.500,00
(1) Ayakta durmak ve/veya yürümek için alt ekstremitelerini kullanamayacak hastalığı veya engellilik durumunun yanında;
a) El, ön kol ve kolun tek taraflı fonksiyonuna mani olan haller veya,
b) Kalp yetmezliği veya koroner arter hastalıkları veya,
c) Kronik obstrüktif akciğer hastalıkları;
(2)Yukarıda sayılan hastalıklar gibi tekerlekli sandalyeyi hareket ettirememesi ya da hareket ettirmesi halinde kişinin sağlığının tehlikeye gireceği durumlarda, bu durumlarının Ortopedi ve Travmatoloji, Beyin Cerrahisi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Erişkin veya Çocuk Nöroloji uzman hekimlerinden birinin ve kalp yetmezliği veya koroner arter hastalıkları varsa ayrıca Kardiyoloji uzmanı, adı geçen branşta hekim yoksa Dahiliye uzmanı; kronik obstrüktif akciğer hastalıkları varsa ayrıca Göğüs Hastalıkları uzmanı, adı geçen branşta hekim yoksa Dahiliye uzmanının yer aldığı; mental fonksiyonlar yönünden akülü tekerlekli sandalye kullanıp kullanamayacağı hususunun ayrıca belirtildiği; psikiyatri uzman hekiminin de yer aldığı sağlık kurullarınca düzenlenen sağlık kurulu raporuyla belgelendirilmesi şartıyla akülü tekerlekli sandalye Kurumca bedelleri karşılanır.
(3)Trafik tescili zorunlu olan ve kullanımı için H sınıfı sürücü belgesi gerektiren motorlu malul arabalarının Kurumca bedelleri karşılanmaz. Ancak, SUT'un yürürlük tarihinden önce Kurumca temin edilmiş motorlu malul arabalarının bakım ve onarım işlemleri SUT hükümleri doğrultusunda yürütülür.
(4) İlgili firma tarafından en az 2 (iki) yıl garanti, 10 (on) yıl yedek parça bulunurluk garantisi ve teknik destek taahhütnamesi verilmiş olmalıdır.
(5) 16 yaş üzeri hastalara temin edilmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır. Ayrıca 11-16 (16 yaş dahil) yaş arası hastalarda da ev, okul gibi kapalı alanlarda kullanım için yukarıdaki kriterleri sağlık kurulu raporu ile belgelendirmeleri halinde bir defaya mahsus olmak üzere pediatrik akülü tekerlekli sandalye bedeli standart akülü tekerlekli sandalye bedeli üzerinden Kurumca karşılanır.
OP1558 AKÜ DEĞİŞİMİ H 2 yıl 1.050,00
(1) Akülü tekerlekli sandalyelerin garanti süresi sonundaki akü değişim bedeli, akünün kullanılamaz durumda olduğunun yetkili teknik servis raporu ile belgelendirilmesi halinde 2 (iki) yılda bir defa olmak üzere Kurumca karşılanır.
(2) Akü değişim bedeli ödemelerinde ÜTS kayıt/bildirim işleminin tamamlanmış olması şartı aranmaz.
OP1294 TEKERLEKLİ SANDALYE OTURMA ADAPTASYONU Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 3 yıl 268,80
AYAKTA DİK POZİSYONLAMA VE YÜRÜTME CİHAZLARI
OP1295 STANDİNG TABLE (AYAKTA DİK KONUMLANDIRMA CİHAZI) H 5 yıl Destekleri ve eklemleri postüre göre yukarı aşağı, öne arkaya ayarlanabilen metal/ahşap modüler tarzda 2.100,00
OP1296 STANDİNG TABLE (AYAKTA DİK KONUMLANDIRMA CİHAZI) I 5 yıl Destekleri ve eklemleri postüre göre yukarı aşağı, öne arkaya ayarlanabilen metal/ahşap modüler tarzda 2.520,00
OP1297 AYAKTA DİK POZİSYONLAMA CİHAZI (STAND UP WHEELCHAIR) (MANUEL KALKIŞ MANUEL SÜRÜŞ) H 5 yıl 10.920,00
DİĞER
OP1298 VELCRO/BANT DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. I 1 yıl 84,00
OP1299 YÜZ BASKI MASKESİ ELASTİK Kulak burun boğaz veya plastik ve rekonstrüktif cerrahi uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 2 yıl 170,80
OP1300 HAVALI YATAK Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, geriatri, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 5 yıl 700,00
OP1301 HAVALI MİNDER Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerinden herhangi biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 5 yıl 246,40
OP1341 GÖRME ENGELLİLER İÇİN TELESKOPİK VEYA KATLANABİLİR BASTON Göz sağlığı ve hastalıkları uzman hekimince düzenlenen uzman hekim raporu gerekmektedir. H 1 yıl 117,60
MOBİLİTE VE AKTİVİTE DESTEKLEYİCİ ORTEZ VE PROTEZLER
A- DİZ ALTI PROTEZLER
A1- EKLEMLİ VEYA DİNAMİK AYAKLI DİZ ALTI PROTEZLER
Teknik Özellikler ve Ödeme Koşulları:
(1) Eklemli veya dinamik ayak fiyata dahildir.
(2) Protezler ile birlikte, Tıbbi Cihaz Yönetmeliği kapsamında olan TİTUBB/ÜTS kayıt işlemleri tamamlanmış bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı liner) ve bir çift jel/silikon dizlik verilir. Ayrıca protezin yapımında kullanılan Tıbbi Cihaz Yönetmeliği kapsamında olan diğer ara ürünlerinde TİTUBB/ÜTS kayıt işlemleri tamamlanmış olması gerekmektedir.
(3) Dizliksiz süspanse olabilen protezlerde dizlik kullanılmadığından, bu protezler ile birlikte bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı liner) verilir.
(4) Aktif vakum ve pasif vakum sistem diz altı protezlerde bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı liner) ve bir çift jel/silikon dizlik bedeli fiyata dahildir. Dizliksiz süspanse olabilen protezlerde ise bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı liner) bedeli fiyata dahildir.
(5) Protezin yapımında kullanılan ara ürünlerin (eklem, ayak, tüp, adaptör, vakum pompası, kilit sistemi vb.) hastanın kilosu ile uyumlu olması gerekmekte olup, sağlık kurulu raporunda hastanın kilosu belirtilmelidir.
(6) Uygulama Merkezleri yaptıkları protezlerin yukarıda belirtilen teknik özelliklere haiz olduğunu taahhüt etmesi gerekmektedir.
(7) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon ile ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenen sağlık kurulu raporu gerekmektedir.
OP1302 AKTİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ ALTI PROTEZİ I 5 yıl 20.527,50
OP1346 AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ALTI PROTEZİ I 5 yıl 20.527,50
OP1347 PASİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ ALTI PROTEZİ I 5 yıl 9.177,00
OP1559 PASİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ALTI PROTEZİ I 5 yıl 9.177,00
A2- KARBON AYAKLI DİZ ALTI PROTEZLERİ
Teknik Özellikler ve Ödeme Koşulları:
(1) Aktivite seviyesi (K3) veya (K4) olan hastalarda ödenir.
(2) Karbon ayak ve kılıfı fiyata dahildir. Karbon ayağın aktivite seviyesi hastanın aktivite seviyesi ile uyumlu olacak.
(3) Protezler ile birlikte, Tıbbi Cihaz Yönetmeliği kapsamında olan TİTUBB/ÜTS kayıt işlemleri tamamlanmış bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı) ve bir çift jel/silikon dizlik verilir.Ayrıca protezin yapımında kullanılan Tıbbi Cihaz Yönetmeliği kapsamında olan diğer ara ürünlerin de TİTUBB/ÜTS kayıt işlemleri tamamlanmış olması gerekmektedir.
(4) Dizliksiz süspanse olabilen protezlerde dizlik kullanılmadığından, bu protezler ile birlikte bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı) verilir.
(5) Aktif vakum ve pasif vakum sistem diz altı protezlerde bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı) ve bir çift jel/silikon dizlik bedeli fiyata dahildir. Dizliksiz süspanse olabilen protezlerde ise bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı liner) bedeli fiyata dahildir.
(6) Protezin yapımında kullanılan ara ürünlerin (eklem, ayak, tüp, adaptör, vakum pompası, kilit sistemi vb.) hastanın kilosu ile uyumlu olması gerekmekte olup, sağlık kurulu raporunda hastanın kilosu belirtilmelidir.
(7) Sağlık kurulu raporlarında hastaların aktivite seviyeleri (K3) veya (K4) şeklinde tek bir aktivite seviyesi belirtilecek.
(8) Uygulama Merkezleri yaptıkları protezlerin yukarıda belirtilen teknik özelliklere haiz olduğunu taahhüt etmesi gerekmektedir.
(9) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon ile ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenen sağlık kurulu raporu gerekmektedir.
OP1560 AKTİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ ALTI PROTEZİ I 5 yıl 25.357,50
OP1561 AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ALTI PROTEZİ I 5 yıl 25.357,50
OP1562 PASİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ ALTI PROTEZİ I 5 yıl 14.007,00
OP1563 PASİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ALTI PROTEZİ I 5 yıl 14.007,00
B- MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON, DİZ ÜSTÜ VE KALÇA DEZARTİKÜLASYON PROTEZLERİ
B1- PNÖMATİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER PROTEZLER
Teknik Özellikler ve Ödeme Koşulları:
(1) Aktivite seviyesi (K2) veya (K3) olan hastalarda ödenir.
(2) Diz ekleminin aktivite seviyesi hastanın aktivite seviyesiyle uyumlu olacak. Protezin yapımında kullanılan diz eklemi aktivite seviyesinin, hastanın aktivite seviyesinin altında olması halinde protez bedeli Kurumca karşılanmaz.
(3) Karbon ayak fiyata dahildir. Karbon ayak ve diz eklemi aktivite seviyesi uyumlu olacak.
(4) Protezler ile birlikte, Tıbbi Cihaz Yönetmeliği kapsamında olan TİTUBB/ÜTS kayıt işlemleri tamamlanmış bir çift liner (silikon, poliüretan, jel ya da membranlı) ve bir çift jel/silikon dizlik verilir. Ayrıca protezin yapımında kullanılan Tıbbi Cihaz Yönetmeliği kapsamında olan diğer ara ürünlerin de TİTUBB/ÜTS kayıt işlemleri tamamlanmış olacak.
(5) Silikon liner kilitli/kilitsiz sistem soketli protezler ile birlikte, bir çift silikon liner verilecek. Bir çift linerin bedeli fiyata dahildir.
(6) Aktif ve pasif vakum sistem soketli diz dezartikülasyon protezleri ile birlikte bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı) ve bir çift jel/silikon dizlik verilecek. Bir çift liner ve dizliğin bedeli fiyata dahildir.
(7) Diz üstü ve diz dezartikülasyon aktif vakum dizliksiz süspanse olan protezlerde "membranlı liner" haricinde ki liner bedelleri Kurumca karşılanmaz.
(8) Dizliksiz süspanse olabilen protezlerde dizlik kullanılmadığından, bu protezler ile birlikte bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı) verilecek. Bir çift linerin bedeli fiyat dahildir.
(9) Kalça dezartikülasyon protezlerinde liner ve jel/silikon dizlik kullanılmadığından fiyata dahil değildir.
(10) Diz ekleminin bükülme açısı asgari 120 derece olacak.
(11) Protezin yapımında kullanılan ara ürünlerin (eklem, ayak, tüp, adaptör, vakum pompası, kilit sistemi vb.) hastanın kilosu ile uyumlu olacak ve sağlık kurulu raporunda hastanın kilosu belirtilecek.
(12) Sağlık kurulu raporlarında hastaların aktivite seviyeleri (K2) veya (K3) şeklinde tek bir aktivite seviyesi belirtilecek.
(13) Uygulama Merkezleri, hastaların durumlarına göre protezin yapımında monosentrik ya da polisentrik diz eklemler kullanacaklar.
(14) Uygulama Merkezleri yaptıkları protezlerin yukarıda belirtilen teknik özelliklere haiz olduğunu taahhüt etmesi gerekmektedir.
(15) Protezin teminine ilişkin sağlık kurulu raporu, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji ve psikiyatri uzman hekimlerinin birlikte bulunduğu üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularının sağlık kurullarınca düzenlenecektir. Bu sağlık kurulu raporlarının protezin yapımından önce Ankara Şehir Hastanesi, Gaziler Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dokuz Eylül Üniversitesi, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi veya Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesince düzenlenen sağlık kurulu raporları ile onaylanması gerekmektedir.
(16) Üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenen sağlık kurulu raporlarının 16'ncı maddede belirtilen sağlık hizmeti sunucularından herhangi biri tarafından onaylanması halinde; fatura tarihinden önce Ankara Şehir Hastanesi, Gaziler Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dokuz Eylül Üniversitesi, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesince veya protez-ortez üretim ve uygulamaları yapan Üniversitelerin sağlık kurullarınca ilgili merkez tarafından protezin hastaya uygulandığı, protezin kullanımına ilişkin eğitim aldığı ve hastanın protezi kullanabildiğine dair sağlık kurulu raporu düzenlenmesi gerekmektedir.
B1/1- PNÖMATİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZLERİ
OP1564 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 37.128,00
OP1565 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 42.840,00
OP1566 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 44.268,00
OP1567 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 44.268,00
OP1568 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 66.640,00
OP1569 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 66.640,00
B1/2- PNÖMATİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZLERİ
OP1570 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 37.128,00
OP1571 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 42.840,00
OP1572 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMLİ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 44.268,00
OP1573 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 44.268,00
OP1574 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 66.640,00
B1/3- PNÖMATİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON PROTEZLERİ
OP1575 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 47.600,00
B2- HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER PROTEZLER
Teknik Özellikler ve Ödeme Koşulları:
(1) Aktivite seviyesi (K3) veya (K4) olan hastalarda ödenir.
(2) Diz eklemin aktivite seviyesi hastanın aktivite seviyesiyle uyumlu olacak. Protezin yapımında kullanılan diz ekleminin aktivite seviyesinin hastanın aktivite seviyesinin altında olması halinde, protez bedeli Kurumca karşılanmaz.
(3) Karbon ayak ve kılıfı fiyata dahildir. Karbon ayak ve diz ekleminin aktivite seviyesi uyumlu olacak.
(4) Protezler ile birlikte, Tıbbi Cihaz Yönetmeliği kapsamında olan TİTUBB/ÜTS kayıt işlemleri tamamlanmış bir çift liner (silikon, poliüretan, jel ya da membranlı) ve bir çift jel/silikon dizlik verilecek. Ayrıca protezin yapımında kullanılan Tıbbi Cihaz Yönetmeliği kapsamında olan diğer ara ürünlerinde TİTUBB/ÜTS kayıt işlemleri tamamlanmış olması gerekmektedir.
(5) Silikon liner kilitli/kilitsiz sistem soketli protezler ile birlikte, bir çift silikon liner verilir. Bir çift liner bedeli fiyata dahildir.
(6) Aktif ve pasif vakum sistem soketli diz dezartikülasyon protezleri ile birlikte bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı liner) ve bir çift jel/silikon dizlik verilir. Bir çift liner ve dizlik bedeli fiyata dahildir.
(7) Diz üstü ve diz dezartikülasyon aktif vakum dizliksiz süspanse olan protezlerde "membranlı liner" haricinde ki liner bedelleri Kurumca karşılanmaz.
(8) Dizliksiz süspanse olabilen protezlerde dizlik kullanılmadığından, bu protezler ile birlikte bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı) verilir. Bir çift linerin bedeli fiyat dahildir.
(9) Kalça dezartikülasyon protezlerinde liner ve jel/silikon dizlik kullanılmadığından fiyata dahil değildir.
(10) Diz ekleminin bükülme açısı asgari 120 derece olmalıdır.
(11) Protezin yapımında kullanılan ara ürünlerin (eklem, ayak, tüp, adaptör, vakum pompası, kilit sistemi vb.) hastanın kilosu ile uyumlu olması gerekmekte olup, sağlık kurulu raporunda hastanın kilosu belirtilmelidir.
(12) Sağlık kurulu raporlarında hastaların aktivite seviyeleri (K3) veya (K4) şeklinde tek bir aktivite seviyesi belirtilecek.
(13) Uygulama Merkezlerince hastaların durumlarına göre protezin yapımında monosentrik ya da polisentrik diz eklemleri kullanılacaktır.
(14) Uygulama Merkezleri yaptıkları protezlerin yukarıda belirtilen teknik özelliklere haiz olduğunu taahhüt etmesi gerekmektedir.
(15) Protezin teminine ilişkin sağlık kurulu raporu, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji ve psikiyatri uzman hekimlerinin birlikte bulunduğu üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularının sağlık kurullarınca düzenlenecektir. Bu sağlık kurulu raporlarının protezin yapımından önce Ankara Şehir Hastanesi, Gaziler Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dokuz Eylül Üniversitesi, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi veya Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesince düzenlenen sağlık kurulu raporları ile onaylanması gerekmektedir.
(16)Üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenen sağlık kurulu raporlarının 16'ncı maddede belirtilen sağlık hizmeti sunucularından herhangi biri tarafından onaylanması halinde; fatura tarihinden önce Ankara Şehir Hastanesi, Gaziler Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dokuz Eylül Üniversitesi, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesince veya protez-ortez üretim ve uygulamaları yapan Üniversitelerin sağlık kurullarınca ilgili merkez tarafından protezin hastaya uygulandığı, protezin kullanımına ilişkin eğitim aldığı ve hastanın protezi kullanabildiğine dair sağlık kurulu raporu düzenlenmesi gerekmektedir.
B2/1-SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞFAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER DİZ DEZARTÜLASYON PROTEZLERİ
OP1576 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 52.360,00
OP1577 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 58.072,00
OP1578 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 59.500,00
OP1579 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 59.500,00
OP1580 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 80.920,00
OP1581 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 80.920,00
B2/2- SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZLERİ
OP1582 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 52.360,00
OP1583 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 58.072,00
OP1584 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMLİ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 59.500,00
OP1585 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 59.500,00
OP1586 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 80.920,00
B2/3- SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZLERİ
OP1587 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 54.740,00
OP1588 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 60.452,00
OP1589 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 61.880,00
OP1590 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 61.880,00
OP1591 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 83.300,00
OP1592 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 83.300,00
B2/4- SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZLERİ
OP1593 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 54.740,00
OP1594 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 60.452,00
OP1595 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMLİ DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 61.880,00
OP1596 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 61.880,00
OP1597 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 5 yıl 83.300,00
B2/5- DİZ EKLEMİ HİDROLİK KONTROLLÜ MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON PROTEZLERİ
OP1598 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 61.880,00
OP1599 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 5 yıl 64.260,00
B3- MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ PROTEZLER
A- Teknik Özellikler ve Ödeme Koşulları:
(1) Aktivite seviyesi (K3) veya (K4) olan hastalarda ödenir.
(2) Diz eklemin aktivite seviyesi hastanın aktivite seviyesiyle uyumlu olacak. Protezin yapımında kullanılan diz eklemi aktivite seviyesi hastanın aktivite seviyesinin altında olması halinde protez bedeli Kurumca karşılanmaz.
(3) Karbon ayak ve kılıfı fiyata dahildir. Karbon ayak ile diz ekleminin aktivite seviyesi uyumlu olacak.
(4) Protezler ile birlikte, Tıbbi Cihaz Yönetmeliği kapsamında olan TİTUBB/ÜTS kayıt işlemleri tamamlanmış bir çift liner (silikon, poliüretan, jel ya da membranlı) ve bir çift jel/silikon dizlik verilir. Ayrıca protezin yapımında kullanılan Tıbbi Cihaz Yönetmeliği kapsamında olan diğer ara ürünlerinde TİTUBB/ÜTS kayıt işlemleri tamamlanmış olması gerekmektedir.
(5) Silikon liner kilitli/kilitsiz sistem soketli protezler ile birlikte, bir çift silikon liner verilir. Bir çift linerin bedeli fiyata dahildir.
(6) Aktif ve pasif vakum sistem soketli diz dezartikülasyon protezleri ile birlikte bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı) ve bir çift jel/silikon dizlik verilir. Bir çift liner ve dizliğin bedeli fiyata dahildir.
(7) Diz üstü ve diz dezartikülasyon aktif vakum dizliksiz süspanse olan protezlerde "membranlı liner" haricinde ki linerler bedelleri Kurumca karşılanmaz.
(8) Dizliksiz süspanse olabilen protezlerde dizlik kullanılmadığından, bu protezler ile birlikte bir çift liner (poliüretan, jel ya da membranlı) verilir. Bir çift linerin bedeli fiyat dahildir.
(9) Kalça dezartikülasyon protezlerinde liner ve jel/silikon dizlik kullanılmadığından fiyata dahil değildir.
(10) Diz ekleminin bükülme açısı asgari 120 derece olacak.
(11) Mikroişlemci eşzamanlı olarak tepki verecek.
(12) Diz ekleminin merdiven/rampa inme özelliği olacak.
(13) Diz eklemi batarya/pil şarj tüketim süresi asgari 36 saat olacak. Şarj bittiğinde diz eklemi bloke olmayacak, mekanik olarak kullanılabilecek.
(14) Protezin yapımında kullanılan ara ürünlerin (eklem, ayak, tüp, adaptör, vakum pompası, kilit sistemi vb.) hastanın kilosu ile uyumlu olacak. Hastanın kilosu sağlık kurulu raporunda belirtilecek.
(15) Sağlık kurulu raporlarında hastaların aktivite seviyesi (K3) veya (K4) şeklinde tek bir aktivite seviyesi olarak belirtilecek.
(16) Uygulama Merkezleri yaptıkları protezlerin yukarıda belirtilen teknik özelliklere haiz olduğunu taahhüt etmesi gerekmektedir.
(17) Protezin teminine ilişkin sağlık kurulu raporu, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji ve psikiyatri uzman hekimlerinin birlikte bulunduğu üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularının sağlık kurullarınca düzenlenecektir. Bu sağlık kurulu raporlarının protezin yapımından önce Ankara Şehir Hastanesi, Gaziler Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dokuz Eylül Üniversitesi, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi veya Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesince düzenlenen sağlık kurulu raporları ile onaylanması gerekmektedir.
(18) Üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenen sağlık kurulu raporlarının 18'inci maddede belirtilen sağlık hizmeti sunucularından herhangi biri tarafından onaylanması halinde; fatura tarihinden önce Ankara Şehir Hastanesi, Gaziler Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dokuz Eylül Üniversitesi, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesince veya protez-ortez üretim ve uygulamaları yapan Üniversitelerin sağlık kurullarınca ilgili merkez tarafından protezin hastaya uygulandığı, protezin kullanımına ilişkin eğitim aldığı ve hastanın protezi kullanabildiğine dair sağlık kurulu raporu düzenlenmesi gerekmektedir.
B- Temin Edilme Şartları
(1) Aşağıdaki hallerde bedeli Kurumca karşılanmaz.
(a) Hastanın 18 yaş altı ve 65 yaşının üstünde olması,
(b) Soketin uygulanmasına engel olabilecek güdük bölgesinde komplike yara, tedaviye dirençli ağrı olması gibi durumlarda,
(c) Protezin ağırlığının hasta tarafından tolere edilememesi,
(ç) Hastanın fonksiyonel seviyesinin K0-K1-K2 olması,*
(d) Hastanın protez diz ekleminin salınım ve duruş faz özelliklerini kontrol edememesi,
(e) Hastanın ambulasyonunu engelleyen denge bozukluğu veya ataksisinin olması,
(f) Hastanın ampute ekstremitesinin kalça ekleminde 20 derece üzeri fleksiyon kontraktürünün olması,
(g)Hastanın diğer ekstremitesinde yürüyüş parametrelerini bozan veya engelleyen deformitenin bulunması,
(ğ) Hastanın protezin işleyişini ve kullanımını anlamaktaki bilişsel yetilerinde kısıtlılık olması,
(h) Hastanın 125 kg üzerinde ve 48 kg altında olması,
(ı) Bilateral amputasyonlu hastalarda, karşı taraf extremitenin diz dezartikülasyonu ve üzeri seviyede amputasyon olması veya dizaltı amputasyonu olup da protez uygulamaya uygun olmayan güdüğe sahip olması,
(i) Periferik vasküler hastalık nedeni ile ampute olan hastalarda,
(j) İlk kez protez alacak hastalarda öngörülmesi halinde, İlk kez protez alacak hastalarda öngörülmesi halinde, (geçici protezler hastaların ilk protezleri olarak değerlendirilmez.)
(k) Hastanın mevcut fonksiyonel düzeyini sürdürmesini engelleyecek kas iskelet sistemi hastalığı, nörolojik / nöromusküler hastalık (ALS, inme, beyin hasarı, serebral palsi, Parkinson, Alzheimer, MS, Müsküler distrofi,vb.), kardiyovasküler/pulmoner (KAH, KOAH, vb.) hastalığı, organ yetmezliği vb. kronik hastalıkların bulunması,
(2) Birinci fıkrada sayılan kriterleri taşımadığının sağlık kurulu raporu ile belirtilmesi durumunda bedeli Kurumca karşılanır.
(3) Hastanın daha önce protez kullandığı ve kullanmakta olduğu protezin sağlık kurulu raporunda belirtilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır.Ancak sağlık kurulu tarafından talep edilmesi halinde hastanın daha önce kullanmakta olduğu protezin teminine ilişkin fatura veya resmi kurumlardan alınmış onaylı belgenin sağlık kuruluna ibraz edilmesi gerekmektedir. Sağlık kurulunca hastanın kullanmakta olduğu protezin SUT'ta yer alan miat süresi dikkate alınacaktır.
(4) Hastanın iş yaşantısı, mesleki gereklilik, öğrencilik, farklı zemin, rampa veya sürekli merdiven kullanma gibi durumlarda, mevcut protezi ile yardım almaksızın (yürüme yardımcısı kullanılmaksızın) bağımsız yürüyebildiğinin ve günlük yaşam aktivitelerini bağımsız olarak yerine getirebildiğinin sağlık kurulu raporunda belirtilmesi gerekmektedir.
(5) Hastanın, protezin çalışmasını ve kullanımını engelleyecek derecede aşırı nem, toz, yüksek gerilim ve elektromanyetik alan gibi özel çevresel faktörlerin olduğu ortamlarda çalışmayacağını belgelemesi veya taahhüt etmesi gerekmektedir
B3/1- SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZLERİ
OP1600 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 100.800,00
OP1601 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 103.824,00
OP1602 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEMMODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 104.580,00
OP1603 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 104.580,00
OP1604 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 115.920,00
OP1605 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 115.920,00
B3/2- SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZLERİ
OP1606 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 10 yıl 100.800,00
OP1607 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 10 yıl 103.824,00
OP1608 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMLİ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 10 yıl 104.580,00
OP1609 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 10 yıl 104.580,00
OP1610 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 10 yıl 115.920,00
B3/3- SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZLERİ
OP1611 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 110.880,00
OP1612 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 113.904,00
OP1613 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 114.660,00
OP1614 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 114.660,00
OP1615 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 126.000,00
OP1616 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 126.000,00
B3/4- SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZLERİ
OP1617 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 10 yıl 110.880,00
OP1618 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMSİZ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 10 yıl 113.904,00
OP1619 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SİLİKON LİNER KİLİT SİSTEMLİ MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 10 yıl 114.660,00
OP1620 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, PASİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 10 yıl 114.660,00
OP1621 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, AKTİF VAKUM SİSTEM DİZLİKSİZ SÜSPANSE OLABİLEN MODÜLER DİZ ÜSTÜ PROTEZİ I 10 yıl 126.000,00
B3/5- DİZ EKLEMİ MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON PROTEZLERİ
OP1622 SALINIM FAZI MİKROİŞLEMCİ, DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 105.840,00
OP1623 SALINIM VE DURUŞ FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON PROTEZİ I 10 yıl 115.920,00
C- PROTEZ ARA ÜRÜNLERİ
C1- DİZ EKLEMLERİ
(1) Bu listede yer alan pnömatik ve hidrolik diz eklemli diz dezartikülasyon, diz üstü ve kalça dezartikülasyon protezlerinin tamir bakım işlemlerinde öngörülmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır.
(2) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon ile ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporu gerekmektedir.
C1/1- PNÖMATİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLERİ
OP1624 SALINIM FAZI PNÖMATİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMİ DEĞİŞİMİ I 2 yıl 13.090,00
C1/2- HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLERİ
OP1625 SALINIM FAZI HİDROLİK, DURUŞ FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMİ DEĞİŞİMİ I 3 yıl 28.560,00
OP1626 SALINIM VE DURUŞ FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMİ DEĞİŞİMİ I 3 yıl 30.940,00
C2- KARBON AYAKLAR
OP1627 KARBON AYAK DEĞİŞİMİ (K2) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon ile ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3 yıl 3.622,50
Teknik Özellikler ve Ödeme Koşulları:
(1) Karbon ayak esnek, hafif plantar fleksiyon yapabilen, karbon kompozitten üretilmiş olmalıdır.
OP1628 KARBON AYAK DEĞİŞİMİ (K3) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon ile ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3 yıl 4.830,00
Teknik Özellikler ve Ödeme Koşulları:
(1) Esnek, hafif, inversiyon, eversiyon, plantar fleksiyon ve torsiyon yapabilen karbon kompozitten üretilmiş olmalıdır.
OP1629 KARBON AYAK DEĞİŞİMİ (K4) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon ile ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I 3 yıl 7.245,00
Teknik Özellikler ve Ödeme Koşulları:
(1)Esnek, hafif, inversiyon, eversiyon, plantar fleksiyon, torsiyon ve dikey yükleme yapabilen karbon kompozitten üretilmiş olmalıdır.
OP1630 KARBON AYAK KILIF DEĞİŞİMİ Fiziksel tıp ve rehabilitasyon ile ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporu gerekmektedir. I Sağlık kurulu raporu ile öngörülmesi halinde protezin miat süresi içerisinde bir defaya mahsus bedeli Kurumca karşılanır. 1.260,00
C3- LİNERLER
(1) Aktif , pasif vakum ve dizliksiz süspanse olabilen pasif vakum sistemli protezlerin bakım onarım işlemlerinde öngörülmesi halinde liner bedeli Kurumca karşılanır.
(2) Protezler ile birlikte bir çift verildiğinden 1 (bir) yıldan önce bedeli karşılanmaz. İlk yıl sonunda reçete edilmesi halinde ise protezin miat süresince yılda 1 (bir) adet karşılanır.
(3) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon ile ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporu gerekmektedir.
OP1527 POLİÜRETAN LİNER DEĞİŞİMİ I 1 yıl 4.200,00
OP1528 JEL LİNER DEĞİŞİMİ I 1 yıl 4.200,00
OP1529 MEMBRANLI SİLİKON LİNER DEĞİŞİMİ I 1 yıl 5.964,00
OP1530 JEL/SİLİKON DİZLİK DEĞİŞİMİ I 1 yıl 1.260,00
C4- VENTİLLER
(1) Pasif ve dizliksiz süspanse olabilen pasif vakum soket sistemli protezlerin tamir bakım işlemlerinde fatura edilmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır.
(2) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon ile ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporu gerekmektedir.
OP1531 TEK İŞLEVLİ VENTİL DEĞİŞİMİ I 2 yıl 644,00
OP1532 İKİ İŞLEVLİ VENTİL DEĞİŞİMİ I 2 yıl 966,00
OP1533 ÜÇ İŞLEVLİ VENTİL DEĞİŞİMİ I 2 yıl 1.610,00
D- ALT EKSTREMİTE ORTEZLER
OP1333 FONKSİYONEL ELEKTRİK STİMÜLASYONLU DÜŞÜK AYAK ORTEZİ I 3 yıl 9.520,00
(1) Ortezin teminine ilişkin sağlık kurulu raporu, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji ve psikiyatri uzman hekimlerinin birlikte bulunduğu üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularının sağlık kurullarınca düzenlenecektir. Bu sağlık kurulu raporlarının ortezin yapımından önce Ankara Şehir Hastanesi, Gaziler Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dokuz Eylül Üniversitesi, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi veya Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesince düzenlenen sağlık kurulu raporları ile onaylanması gerekmektedir.
OP1335 KARBON KOMPOZİT AFO I 3 yıl 3.808,00
(1) Fiziksel tıp ve rehabilitasyon ile ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporu gerekmektedir.
(2) Aktivite seviyesi (K3) veya (K4) olan hastalarca temin edilmesi halinde Kurumca karşılanır.

Tıbbi malzeme alan tanımına ait ödeme kriterleri ve/veya kuralları, bulunduğu satırın altında yer almaktadır. Tıbbi malzeme alan tanımlarını kapsayan başlığın altında yer alan ödeme kriterleri ve/veya kuralları, başlığın altındaki tüm malzeme alan tanımlarına aittir.

ÖZEL KOŞULLAR
1 Aktif vakum sistemli ve aktif vakum sistem dizliksiz süspanse olabilen alt ekstremite protezlerinin bedelleri; güdük volüm değişikliği fazla olan hastalarda, diyaliz hastalarında, güdük distaline ağırlık aktaramayan hastalarda, nöroma gibi hastanın güdüğüne ağırlık aktarılmasını engelleyen sorunlara sahip hastalarda, sistemi idrak edecek kognitif becerisi olmayan hastalarda, büyüme ve gelişme çağında olan hastalarda öngörülmesi halinde Kurumca karşılanmaz.
2 Güdükte hacim değişikliğinin sağlık raporu ile belgelendirilmesi halinde soket değişimi bedeli, güdükte hacim ve boy değişikliğinin sağlık raporu ile belgelendirilmesi halinde ise soket, tüp ve fom değişimi bedeli Kurumca karşılanır.
3 Reamputasyona bağlı olarak farklı tip protez (amputasyon seviyesindeki değişiklik nedeni ile örneğin diz altı protez kullanan hastanın diz dezartikülasyon veya diz üstü protez kullanması gibi) kullanması gerekliliğinin sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi halinde miat süresine bakılmaksızın hastanın yeni protez hakkı doğar.
4 Miat süresi içerisinde hastaya birden fazla sayıda protez veya ortez yazılması halinde, detaylı muayene bulguları ile birlikte gerekçesi belirtilen sağlık kurulu raporu istenir.
5 "MOBİLİTE VE AKTİVİTE DESTEKLEYİCİ ORTEZ VE PROTEZLER" başlıklı bölümde yer alan protez ve ortezlerin temini halinde, fatura üzerinde protez ortezin yapımında kullanılan ara ürünlerin marka, model, seri numarası ve menşei belirtilmelidir.
6 Bu listede yer alan tıbbi malzeme bedelleri; 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanununun 98 inci maddesi kapsamında tedavi giderleri karşılanan kişiler için % 1 oranında artırımlı olarak ödenecektir.
7 (a) OP1158, OP1163, OP1165 ve OP1221 kodlu protezler soket ve ayak parçalarından oluştuğundan, bünyesinde protez ortez atölyesi olan sağlık hizmet sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporlarında her iki parçanın da kullanılamaz durumda olduğunun belirtilmesi halinde garanti süresi sonundaki yenileme talepleri bakım onarım masrafının protez bedelinin %75 aşması durumundaki şartlar aranmaksızın Kurumca karşılanır.
(b) OP1214, OP1215, OP1216, OP1217 kodlu parsiyel ayak protezleri ve listede yer alan ortoprotezler tek bir parçadan oluşması ve ikinci bir bağlantı parçasının olmaması nedeniyle bünyesinde protez ortez atölyesi olan sağlık hizmet sunucularınca düzenlenecek sağlık kurulu raporlarında protezin kullanılamaz durumda olduğunun belirtilmesi halinde garanti süresi sonundaki yenileme talepleri bakım onarım masrafının protez bedelinin %75 aşması durumundaki şartlar aranmaksızın Kurumca karşılanır.
8 Büyüme ve gelişme çağında olan hastalarda;
(a) Güdükte hacim değişikliğinin sağlık raporu ile belgelendirilmesi halinde soket değişimi bedeli, güdükte hacim ve boy değişikliğinin sağlık raporu ile belgelendirilmesi halinde ise soket, tüp ve fom değişimi bedeli yenilenme süresinden önce Kurumca karşılanır.
(b) Bakım ve onarım işlemlerinde kalça ve diz eklemi değişimine ilişkin talepler 2 yıldan, ayak değişimine ilişkin talepler ise 18 aydan önce karşılanmaz.
(c) Reamputasyona bağlı olarak farklı tip protez (amputasyon seviyesindeki değişiklik nedeni ile örneğin diz altı protez kullanan hastanın diz dezartikülasyon veya diz üstü protez kullanması gibi) kullanması gerekliliğinin sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi halinde miat süresine bakılmaksızın hastanın yeni protez hakkı doğar.
(ç) Protezlerin yenilenmesine ilişkin talepler 2 yıldan önce karşılanmaz. İki yıl sonundaki yenileme talepleri ise;
1-Protezlerin büyüme ve gelişmeye bağlı kullanılamadığı ve yenilenmesi gerektiğinin sağlık raporu ile belgelenmesi koşuluyla süresinden önce SUT hükümleri doğrultusunda Kurumca karşılanır.
2-Protezin bakım ve onarımının mümkün olmadığı durumda ise, protez/ortezi oluşturan ara ürünlerin hangilerinin bakım ve onarımının mümkün olmadığının ayrıntılı olarak belirtildiği, bünyesinde protez/ortez ünitesi bulunduran resmi kurumlar/resmi sağlık kurumları tarafından düzenlenmiş sağlık raporu ile belgelenmesi koşuluyla, ilgili parçaların bakım/onarım masraflarının toplam bedelinin protez/ortez bedelinin %75'ini aşması halinde süresinden önce SUT hükümleri doğrultusunda Kurumca karşılanır.
(d) Ortezler de ise miat süresinden önce yenilenme talepleri Kurumca karşılanmaz. Ancak büyüme ve gelişmeye bağlı kullanılamadığı ve yenilenmesi gerektiğinin sağlık raporu ile belgelenmesi koşuluyla süresinden önce SUT hükümleri doğrultusunda Kurumca karşılanır.
PROTEZLİ BİREYİN FONKSİYONEL SINIFLANDIRILMASI
K Kodu Düzeyi Fonksiyonel Düzey Aktivite Düzeyi
K0 Ambulasyon veya transfer potansiyeli yok Yardımla veya yardımsız ambulasyon veya transfer potansiyeli veya becerisi yok ve bir protez hayat kalitesini veya mobilitesini artırmaz.
K1 Transfer dahil olmak üzere potansiyel ev içi ambulasyonu Sabit adım sayısında, düz yüzeylerde protez kullanma potansiyeli veya becerisi var. Kısıtlı veya kısıtlama olmaksızın ev içi ambulasyonu tipiktir.
K2 Potansiyel kısıtlı toplum içi ambulasyon Düşük seviyede çerçevesel engelleri örneğin kaldırım, merdiven veya düzensiz yüzeyleri geçerek ambule olma potansiyeli veya becerisi vardır. Kısıtlı toplum içi ambulasyonu tipiktir.
K3 Değişken adım sayılarında (kadans) toplum içi ambulsyon, terapötik egzersiz veya iş dahil Değişken adım sayılarında ambulasyon potansiyeli veya becerisi vardır. Toplum içi ambulasyon tipiktir, çoğu çevresel engelleri aşabilir, işi olabilir, basit yürümenin ötesinde terapötik veya egzersiz aktivitelerini yerine getirebilir.
K4 Normal ambulasyon becerilerinin üzerinde yüksek aktivite kullanıcı Temel ambulasyon becerilerinin ötesinde, yüksek darbe, stres veya enerji seviyelerinde ambulasyon potansiyeli veya becerisi var. Çocuğun, aktif erişkin veya atletin protez ihtiyacı için tipiktir.

Uyarı: Bu sayfadaki metin bilgilendirme amaçlıdır. Bağlayıcı metin Resmî Gazete’de yayımlanan metindir. Bu site kişisel bir çalışmadır, Sosyal Güvenlik Kurumunu bağlamaz.

Paylaş:

Benzer Yazılar